ФОРМА ЗАЯВКИ
Директору департамента
агропромышленного комплекса
Ямало-Ненецкого автономного округа
______________________________________
(Ф.И.О. главы крестьянского
(фермерского) хозяйства, адрес места
жительства)
ЗАЯВКА
на участие в конкурсном отборе
Прошу включить в состав участников конкурсного отбора среди
крестьянских (фермерских) хозяйств Ямало-Ненецкого автономного округа на
предоставление гранта, направляемого на ___________________________________
(указать направления расходования
гранта)
Полное официальное наименование заявителя _____________________________
Почтовый адрес, телефон, адрес электронной почты заявителя ____________
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты:
Расчетный счет N ____________________________ в ___________________________
___________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
БИК _______________________________________________________________________
Сумма запрашиваемого гранта ___________________________________________
(____________________________________________________________________) руб.
(сумма прописью)
Я, Ф.И.О. (полностью), глава крестьянского (фермерского) хозяйства,
подтверждаю, что:
1. Ознакомлен и согласен с условиями участия и отбора крестьянских