Важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи является развитие системы медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения.
В настоящее время проблемы в доступности медицинской реабилитации связаны с отсутствием единой системы учреждений, оказывающих помощь по медицинской реабилитации, дефицитом реабилитационных коек, недостаточной численностью профессионально подготовленных медицинских кадров, слабой материально-технической базой реабилитационных учреждений.
Дефицит коечного фонда для оказания помощи по медицинской реабилитации, а также дефицит подготовленных медицинских кадров (врачей и средних медицинских работников) не позволяет в полной мере удовлетворить потребность в данных медицинских услугах.
Данные об основных инвалидизирующих заболеваниях в Республике Бурятия свидетельствуют об увеличении потребности в оказании реабилитационной помощи населению. В структуре первичного выхода на инвалидность среди взрослого населения на 1 месте находятся болезни системы кровообращения (22,5%), 2 месте - злокачественные новообразования (19%), 3 месте - болезни костно-мышечной системы (11%), 4 месте - болезни нервной системы (4,1%). В структуре инвалидности категории "ребенок-инвалид" 1 место занимают врожденные аномалии и пороки развития (25,1%), 2 место - отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (0,5%).
Имеется высокая потребность в проведении качественных реабилитационных мероприятий для инвалидов. Улучшение диагностического и лечебного процессов увеличили сроки средней продолжительности жизни у пациентов с онкологическими заболеваниями, что предъявляет свои требования к процессу их возможно более полного излечения и улучшения качества жизни в этот и последующие периоды жизни. Высокие показатели заболеваемости детей первого года, увеличение числа недоношенных детей, особенно с низкой и экстремально низкой массой тела, и детей с серьезными отклонениями в здоровье, частота неврологических поражений диктуют потребность оказания реабилитационной помощи 64% детей первого года жизни. Высокими среди детей и молодежи остаются показатели травматизма. В настоящее время медицинскую реабилитацию получают лишь 40% детей от числа нуждающихся в ней.
Решение проблем охраны здоровья населения, страдающего тяжелыми хроническими инвалидизирующими заболеваниями, возможно при обеспечении доступности и качества медицинской реабилитации путем дальнейшего развития сети профильных реабилитационных учреждений, что позволит снизить нагрузку на "дорогие" койки в стационарах, повысить их пропускную способность.
Современный уровень развития мировой медицины требует объективной оценки (по критериям доказательной медицины) эффективности санаторно-курортного лечения, а также совершенствования имеющихся и разработки новых оздоровительных и лечебных методик.
В настоящий момент существует острая необходимость в комплексе мероприятий, направленных на сохранение потенциала курортной сферы и формирование современного курортного комплекса, способного решать медико-социальные задачи обеспечения доступного населению эффективного санаторно-курортного лечения и экономические проблемы формирования сферы курортного дела. При этом следует учитывать, что упадок курортного дела, безусловно, стал одним из важных факторов ухудшения показателей здоровья населения. В этих условиях восстановление системы санаторно-курортного лечения и оздоровления, доступность его для основной массы населения, возрождение курортов представляется важной задачей, способной внести большой вклад в повышение уровня здоровья населения республики.