___________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
от ________________________________________________
(Ф.И.О. или наименование должности
руководителя ЮЛ)
___________________________________________________
(почтовый адрес, контактный тел., адрес электронной
почты)
ЖАЛОБА
На ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. и должность специалиста, решение, действие (бездействие)
___________________________________________________________________________
которого обжалуется)
Предмет жалобы: _______________________________________________________
(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия)
с указанием
___________________________________________________________________________
оснований, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с принятым
решением,
___________________________________________________________________________
действием (бездействием))
___________________________________________________________________________
Перечень прилагаемых документов:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
...
______________ ________________________
(дата) (подпись, расшифровка)