(в ред. Постановления Правительства Иркутской области от 28.11.2019 N 1010-пп)
Российская Федерация
Иркутская область
СВИДЕТЕЛЬСТВО,
УДОСТОВЕРЯЮЩЕЕ ПРАВО ГРАЖДАНИНА НА ПОЛУЧЕНИЕ
СОЦИАЛЬНОЙ ВЫПЛАТЫ НА
__________________________________________________________________
(приобретение/строительство жилого помещения - нужное выбрать)
Номер свидетельства ____________ Дата оформления ____________
Настоящее свидетельство выдано гражданину
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
___________________________________________________________________________
(паспортные данные)
с учетом членов семьи:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов семьи, дата рождения)
о том, что он (она) имеет право на предоставление социальной выплаты на
___________________________________________________________________________
(приобретение или строительство жилого помещения - нужное выбрать)
в размере: ________________________________________________________ рублей.
(цифрами и прописью)
Свидетельство действительно до __________________________ включительно.
Руководитель _____________ ______________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.