О внесении изменений в приказ департамента труда и социального развития Приморского края от 21 марта 2017 года N 150 "Об утверждении административного регламента департамента труда и социального развития Приморского края по предоставлению государственной услуги "Предоставление компенсации расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирных домах, расположенных на территории Приморского края, отдельным категориям граждан, проживающим на территории Приморского края"

                                                Начальнику отдела по ______

                                                ___________________________

                                                департамента труда и

                                                социального развития

                                                Приморского края

                                                от ________________________

                                                __________________________,

                                                зарегистрированного(ой)

                                                по адресу: ________________

                                                ___________________________

                                                дата регистрации __________

                                                Наименование и реквизиты

                                                документа, удостоверяющего

                                                личность: _________________

                                                ___________________________

                                                (серия, номер, дата выдачи,

                                                       кем выдано)

                                                ___________________________

                                                ___________________________

                                                контактный телефон: _______

                                                электронный адрес: ________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ N _______

Прошу мне _____________________________________________________________ <1>

компенсацию   расходов  на  уплату  взноса  на  капитальный  ремонт  общего

имущества в МКД

имею льготный статус <2> __________________________________________________

О себе сообщаю следующие данные:

Адрес предыдущего места жительства <3> ____________________________________