Приложение N 1
к административному регламенту
"Предоставление разрешения
на отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции
объектов капитального строительства"
В Комиссию по подготовке проекта Правил
землепользования и застройки
на территории городского округа
"Город Южно-Сахалинск"
от ____________________________________
(ФИО - для граждан, полное
наименование - для юридических лиц)
почт. адрес ___________________________
конт. тел. ____________________________
(при желании заявителя)
адрес электронной почты _______________
(необязательно для заполнения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении разрешения на отклонение
от предельных параметров разрешенного строительства,
реконструкции объектов капитального строительства
Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального
строительства _____________________________________________________________
(указать объект недвижимости: индивидуальный жилой дом,
сооружение и др.)
расположенного по адресу: _________________________________________________
(указать местоположение земельного участка)
Кадастровый номер земельного участка: _____________________________________
Площадь земельного участка: _______________________________________________
Правоустанавливающие документы на земельный участок: ______________________
Параметры и характеристики планируемого либо существующего объекта
капитального строительства ________________________________________________