Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Установление льготной арендной платы в отношении объектов культурного наследия, находящихся в муниципальной собственности города Иркутска" и о внесении изменений в отдельные муниципальные правовые акты города Иркутска (с изменениями на 30 марта 2023 года)

Лист N ___

Всего листов ___

1. Заявление в администрацию города Иркутска

2.

2.1. Регистрационный номер __________________.

2.2. Количество листов заявления _____________.

2.3. Количество прилагаемых документов ______.

В том числе оригиналов ___, копий ___, количество листов в оригиналах ____, копиях __________.

2.4. Подпись ___________________________.

2.5. Дата "___" ______ г., время ___ ч. __ мин.

3.

Прошу принять решение об установлении льготной арендной платы по договору аренды от _________ N ___________ объекта культурного наследия: __________ (указать наименование объекта культурного наследия) в связи с завершением работ по сохранению арендуемого объекта культурного наследия

4.

Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:

Лично в Едином окне

Почтовым отправлением по адресу:

в форме электронного документа, подписанного тем видом электронной подписи, который установлен законодательством Российской Федерации для подписания такого документа

5.

Заявитель:

Физическое лицо:

Фамилия:

Имя (полностью):

Отчество (полностью, при наличии):

Документ, удостоверяющий личность:

Вид:

Серия:

Номер:

Дата выдачи:

Кем выдан:

"__" ___ ___ г.

Место жительства:

Почтовый адрес:

Телефон для связи:

Адрес электронной почты:

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

Юридическое лицо:

Полное наименование:

ОГРН:

ИНН:

Страна регистрации (юридического лица):

Дата регистрации

Номер регистрации:

"__" ________ ____ г.

Место нахождения

Почтовый адрес:

Телефон для связи:

Адрес электронной почты:

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

6.

Документы, прилагаемые к заявлению:

Оригинал в количестве __ экз., на __ л.

Копий в количестве ___ экз., на ___ л.

7.

Примечание:

8.

Подпись (инициалы, фамилия)

Дата