(в ред. Постановления администрации г. Иркутска от 07.10.2021 N 031-06-710/21)
РАСПИСКА
В ПРИЕМЕ ЗАЯВЛЕНИЯ И ДОКУМЕНТОВ
от _______________________
Выдана ____________________________________________________________________
указываются данные заявителя, от которого получены документы:
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) для физического лица
___________________________________________________________________________
или наименование и место нахождения юридического лица
Перечень документов, представленных заявителем:
N п/п | Наименование и вид документа | Реквизиты документа (дата, номер) | Количество документов (лист/экземпляр) |
1 | |||
2 | |||
3 | |||
4 | |||
5 |
_________________ ________________________________________ ____________
(подпись) (Ф.И.О.) работника, (дата)
принявшего заявление