РАСПИСКА
В ПРИЕМЕ ЗАПРОСА И ДОКУМЕНТОВ
от _______________________
Выдана ________________________________________________________________
указываются данные заявителя (представителя заявителя),
от которого получены документы:
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии)
Перечень документов, представленных заявителем или его представителем:
N п/п | Наименование и вид документа | Реквизиты документа (дата, номер) | Количество документов (лист/экземпляр) |
1 | |||
2 | |||
3 | |||
4 | |||
5 |
_________________ ________________________________________ ________________
(подпись) (Ф.И.О.) специалиста отдела (дата)
Заместитель мэра - председатель
комитета городского обустройства
администрации города Иркутска
Е.Ю.ФЕДОРОВА
Заместитель председателя комитета -
начальник департамента городской среды
комитета городского обустройства
администрации города Иркутска
М.А.ШЕВЕЛА