Приложение 3
к Регламенту
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Форма заявления <1> │
│ о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка для │
│ размещения объектов, виды которых установлены постановлением Правительства РФ │
│ от 03.12.2014 N 1300 │
└════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════…
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│Сведения о заявителе: │
│ полное наименование юридического лица (фамилия, имя и (при наличии) отчество│
│гражданина): ________________________________________________________________; │
│ адрес места нахождения юридического лица (место жительства гражданина): │
│_____________________________________________________________________________ │
│_____________________________________________________________________________ │
│ организационно-правовая форма и сведения о государственной регистрации│
│заявителя в Едином государственном реестре юридических лиц (в случае, если│
│заявление подается юридическим лицом) _______________________________________ │
│_____________________________________________________________________________ │
│ сведения о государственной регистрации индивидуального предпринимателя в│
│Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей (в случае, если│
│заявление подается индивидуальным предпринимателем) _________________________ │
│_____________________________________________________________________________ │
│ │
│ фамилия, имя и при наличии отчество представителя заявителя и реквизиты│
│документа, подтверждающего его полномочия (в случае, если заявление подается│
│представителем заявителя) ___________________________________________________ │
│_____________________________________________________________________________ │
│ │
│ реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя (в случае, если│