Динамика показателя смертности населения Пермского края от отдельных локализаций ЗНО
(на 100000 населения)
Нозология | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | Российская Федерация, 2017 год | Приволжский федеральный округ, 2017 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
ЗНО легкого | 35,3 | 34,3 | 34,1 | 33,5 | 34,1 | 33,0 | 34,2 | 33,4 |
ЗНО желудка | 21,9 | 20,9 | 18,8 | 20,5 | 19,5 | 17,0 | 19,4 | 19,7 |
ЗНО ободочной кишки | 17,1 | 15,8 | 16,0 | 17,5 | 17,9 | 16,0 | 15,7 | 15,4 |
ЗНО прямой кишки | 13,2 | 12,6 | 12,3 | 12,1 | 12,9 | 12,0 | 11,1 | 11,5 |
ЗНО простаты | 16,2 | 16,7 | 19,5 | 15,8 | 15,2 | 16,0 | 18,5 | 18,4 |
ЗНО молочной железы | 26,1 | 24,9 | 28,8 | 27,7 | 25,1 | 26,0 | 28,1 | 14,5 |
ЗНО шейки матки | 7,6 | 8,6 | 10,5 | 9,4 | 7,4 | 9,0 | 8,2 | 6,9 |
По итогам 2017 года в структуре смертности от ЗНО населения Пермского края наибольший удельный вес составляют ЗНО трахеи, бронхов, легкого - 17,9% (895 случаев), на втором месте ЗНО желудка - 10,3% (513 случаев), на третьем месте ЗНО ободочной кишки - 9,5% (472 случая), на четвертом месте ЗНО молочной железы - 7,2% (362 случая), на пятом месте ЗНО прямой кишки, ректосигмоидного соединения, анального канала - 6,8% (340 случаев). Данная тенденция сохраняется на протяжении нескольких лет. Это связано с большой распространенностью данных нозологий в структуре общей смертности от ЗНО, а также большим удельным весом запущенных случаев и частым бессимптомным развитием данных заболеваний. В Пермском крае наблюдаются высокие показатели заболеваемости мужчин от ЗНО легкого (наибольшие в возрастных группах 60-64 года и 65-69 лет). У женщин высокие показатели смертности от ЗНО молочной железы (наибольшие в возрастных группах 60-64 года и 65-69 лет). Доля впервые выявленных заболеваний у сельского населения - 21,2%. Запущенность ЗНО визуальных локализаций: ЗНО прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса - 44,5%; ЗНО молочной железы - 25,9%.
Наибольшая доля умерших отмечается в возрастных группах 60-64 года - 15,9%, 65-69 лет - 18,5%, 70 лет и старше - 39,4%. Городское население составляет 76,8% умерших, сельское - 23,2%. Мужчины - 53,0% от умерших, женщины - 47,0%. В 2017 году умерли от ЗНО 1052 человека трудоспособного возраста. Показатель смертности от новообразований в трудоспособном возрасте в 2017 году - 73,1 на 100 тыс. населения трудоспособного возраста. Доля умерших в трудоспособном возрасте от общего числа умерших в 2017 году - 21,1%, в 2016 году - 22,8%.
Большое влияние на показатель смертности оказывает уровень заболеваемости и запущенности ЗНО при выявлении. Рост заболеваемости в определенных муниципальных образованиях (г. Гремячинск, г. Кизел, г. Горнозаводск и др.) и отдельных локализациях также влияет на динамику смертности. Наиболее неблагоприятная ситуация, согласно показателям смертности и доли запущенных случаев ЗНО, сложилась в г. Гремячинске, г. Кизеле, Горнозаводском, Красновишерском, Чердынском, Оханском, Косинском, Юрлинском, Юсьвинском, Ординском, Еловском, Кишертском, Куединском муниципальных районах. Данная ситуация связана прежде всего со сложным географическим положением населенных пунктов (удаленность территорий от краевого центра и крупных городских округов), кадровым дефицитом врачей общего профиля и врачей-специалистов в вышеуказанных территориях.
Структура запущенности по отдельным локализациям и частота их встречаемости отображена в таблице 2.