Патолого-анатомические исследования являются неотъемлемой и важной составляющей медицинской помощи онкологическим больным. Основой деятельности патолого-анатомической службы является определение морфологического субстрата конкретных болезней человека, т.е. нозологических форм.
В 2017 году патолого-анатомическая служба Пермского края была представлена 22 структурными подразделениями, включающими 26 отделений, из них 21 отделение в составе больниц и 4 в составе патолого-анатомического бюро. В 2018 году на территории Пермского края проведена централизация патолого-анатомической службы и созданы Клиническое патолого-анатомическое бюро Пермского края и самостоятельные патолого-анатомические отделения в составе следующих учреждений: ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер", ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница", ГБУЗ ПК "Детская краевая клиническая больница", ФГБУЗ "Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства".
Путем объединения патолого-анатомических отделений проведено укрепление и развитие материально-технической базы, сокращен кадровый дефицит, а также усовершенствованы организация, проведение прижизненной и посмертной диагностики, повышено качество патолого-анатомических исследований. Значительный объем (23-25%) от всех исследований врачей-патологоанатомов занимает диагностика онкологических заболеваний. В 2018 году в Пермском крае выполнено 136517 прижизненных патолого-анатомических исследований, в том числе в ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер" выполнено 92662, из них 10246 методом иммуногистохимии. В сравнении с 2017 годом абсолютное число исследований в ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер" увеличилось на 15,8% (в 2017 году - 79937). В 2018 году морфологическая верификация ЗНО по всем локализациям составила 93,8% (9375), из них желудка - 93,7%, ободочной кишки - 94,2%, прямой кишки - 94,9%, молочной железы - 98,9%, шейки матки - 99%, предстательной железы - 87,5%, легкого - 83,6%, поджелудочной железы - 61,9%, печени - 68,8%. Основным направлением применения иммуногистохимического исследования является определение молекулярного типа опухоли молочной железы и лимфопролиферативных заболеваний, а также фенотипирование мезенхимальных опухолей. Методом иммуногистохимии в 2018 году обследовано 1176 женщин с ЗНО молочной железы, из них 42,1% составил люминальный А, 23,2% - Her2Neu негативный люминальный В, 6,3% - Her2Neu позитивный люминальный В, 10,8% - Her2Neu позитивный базалеподобный, 17,6% - трижды негативный. Фенотипирование лимфом проведено у 168 пациентов методом иммуногистохимии: лимфомы Ходжкина - у 34 пациентов (20,2%), неходжкинских лимфом - 134 случая (79,7%). Фенотипирование солидных опухолей составило 1168 исследований. Ежегодно в ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер" увеличивается число прижизненных патолого-анатомических случаев. Рост в 2018 году в сравнении с 2017 годом на 9,1%, с 2016 годом - на 54% (рисунок 3).