ПРАВИТЕЛЬСТВО АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 27 июня 2019 года N 115-р


Об утверждении региональной программы Амурской области "Борьба с онкологическими заболеваниями"

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании распоряжения Правительства Амурской области от 02.08.2021 N 309-р.
____________________________________________________________________

(с изменениями на 1 октября 2019 года)

(в ред. распоряжений Правительства Амурской области от 27.08.2019 N 182-р, от 01.10.2019 N 274-р)

В целях обеспечения реализации на территории Амурской области Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года":

1. Утвердить прилагаемую региональную программу Амурской области "Борьба с онкологическими заболеваниями".

2. Контроль за исполнением настоящего распоряжения оставляю за собой.

Губернатор
Амурской области
В.А.ОРЛОВ

Утверждена
распоряжением
Правительства
Амурской области
от 27 июня 2019 г. N 115-р

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"

(в ред. распоряжения Правительства Амурской области от 01.10.2019 N 274-р)

1. Текущее состояние онкологической помощи в Амурской области. Основные показатели онкологической помощи населению Амурской области

1.1. Анализ динамики показателей смертности от злокачественных новообразований за 10-летний период

В 2018 г. от злокачественных новообразований (далее - ЗНО) умерли 1353 больных (2008 г. - 1403 больных), в том числе 139 не состоявших на учете в ГАУЗ АО "Амурский областной онкологический диспансер" (далее - ГАУЗ АО "АООД") (т.е. на каждые 100 умерших от ЗНО 10,2 не состояли на учете). Из них диагноз установлен посмертно у 139 на 100 больных с впервые в жизни установленным диагнозом.

В целом по Амурской области за последние 10 лет отмечается рост смертности от ЗНО на 19,3%. Так, в 2008 г. смертность от онкозаболеваний составляла 161,8 на 100 тыс. населения, в 2018 г. - 204,2 на 100 тыс. населения.

Показатель смертности от ЗНО ("грубый" показатель и стандартизованный показатель на 100 тыс. населения) за 10 лет в Амурской области

Наиболее неблагоприятные показатели смертности от ЗНО на 100 тыс. населения сложились в Ромненском (308,6), Завитинском (256,9), Архаринском (219,2), Тамбовском (214,0) районах.

Данная ситуация связана прежде всего с кадровым дефицитом врачей общего профиля и врачей-специалистов в указанных районах и населенных пунктах.

Структура смертности от злокачественных новообразований в разрезе нозологических форм (%) за 10 лет

С учетом приведенных данных в течение 10 лет первое место в структуре смертности занимает рак трахеи, бронхов, легких, на втором - рак желудка, на третьем и четвертом - рак молочной железы, рак предстательной железы, в течение последних 6 лет пятое место занимает рак ободочной кишки.

Похожая тенденция сохраняется уже на протяжении нескольких лет. Это связано с распространенностью данной патологии, тяжестью ее течения, большим удельным весом запущенных случаев и частым бессимптомным развитием заболевания.

В 2018 г. в структуре смертности городские жители составляют 58,8% - 796 человек (2008 г. - городские жители - 55,2% - 775 человек), сельские жители - 41,2% - 557 человек (2008 г. - сельские жители - 44,8% - 628 человек), мужчины - 54,2% - 734 человека (2008 г. - мужчины - 45,3% - 635 человек), женщины - 45,8% - 619 человек (2008 г. - женщины - 54,7% - 768 человек). В течение последних 10 лет показатель смертности превалирует среди городского и мужского населения.

В структуре смертности ЗНО среди возрастно-половых групп преобладают мужчины и женщины в возрасте 60 - 69 лет.

В структуре смертности от онкологических заболеваний населения трудоспособного возраста за 10 лет:

среди женщин на первом месте возрастная группа 50 - 54 года, на втором - 45 - 49 лет, на третьем - 40 - 44 года, на четвертом - 35 - 39 лет, на пятом - 30 - 34 года;

среди мужчин на первом месте возрастная группа 55 - 59 лет, на втором - 50 - 54 года, на третьем - 45 - 49 лет, на четвертом - 35 - 39 лет, на пятом - 30 - 34 года.

Смертность от онкологических заболеваний среди женщин трудоспособного возраста за 10 лет

Смертность от онкологических заболеваний среди мужчин трудоспособного возраста за 10 лет

Кроме того, в Амурской области наблюдаются высокие показатели смертности мужчин от ЗНО бронхолегочных локализаций, рака желудка, пищевода, полости рта, у женщин - от рака молочной железы, рака шейки матки, рака ободочной кишки. Поэтому план мероприятий региональной программы включает в себя проведение целевого скрининга рака легкого у мужчин групп повышенного онкологического риска, маммографического и цитологического скрининга у женщин.

От неонкологических заболеваний в 2018 г. умер 501 больной, что соответствует 37,0 на 100 умерших больных с ЗНО.

Динамика показателей смертности в Амурской области за 10 лет свидетельствует о росте данного показателя на 19,3%. Из нозологических структур рост смертности отмечен при раке молочной железы с 14,2 до 15,6, при раке предстательной железы с 3,8 до 7,6, при раке прямой кишки с 8,2 до 10,5. Отмечено некоторое снижение смертности при раке желудка с 18,8 до 13,9. Показатель смертности среди женского населения в трудоспособном возрасте за 10 лет имеет тенденцию к снижению на 33%. Наибольшее снижение в возрастной группе: 40 - 44 года - 50%, 35 - 39 лет - 44,4%, 50 - 54 года - 34%. Показатель смертности в трудоспособном возрасте среди мужского населения за 10 лет снизился на 23,5%. Наибольшее снижение в возрастной группе: 50 - 54 года - 35,6%, 55 - 59 лет - 27,5%. Но отмечен рост показателя смертности в возрастной группе 40 - 44 года на 260%.

В структуре смертности злокачественных новообразований среди возрастно-половых групп преобладают мужчины и женщины в возрасте 60 - 69 лет.

Прогноз дальнейшего роста заболеваемости, недостаточно высокое выявление на I - II стадиях и высокая смертность свидетельствуют о необходимости разработки и проведения мероприятий регионального проекта, направленных на совершенствование помощи онкологическим больным, увеличение доступности и качества медицинской помощи, дальнейшее снижение смертности в рамках утвержденных индикаторных показателей на 100 тыс. населения (2019 г. - 195,0, 2020 г. - 194,0, 2021 г. - 193,0, 2022 г. - 192,0, 2023 г. - 190,0, 2024 г. - 190,4).

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний