ЗАЯВКА
на участие в региональном конкурсе лучших сельских
учреждений культуры и лучших работников сельских
учреждений культуры
________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения работника
сельского учреждения культуры)
1. Характеристика работника сельского учреждения культуры:
- общий стаж работы, стаж работы в сельском учреждении культуры,
должность и функциональные обязанности ___________________________________;
- сведения об уровне образования с указанием наименования и даты
окончания образовательной организации _____________________________________
__________________________________________________________________________;
- результаты работы в сфере культуры и искусства и сельском учреждении
культуры __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
- сведения о наградах, званиях, достижениях и заслугах ________________
__________________________________________________________________________.
2. Оценка деятельности работника сельского учреждения культуры:
N п/п | Наименование критерия | Показатель | Баллы | Копии документов, подтверждающих баллы, указанные в настоящей заявке |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
"___" ___________ 20___ г.
Директор
учреждения культуры _______________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.