Директору государственного казенного
учреждения Ненецкого автономного
округа "Отделение социальной защиты населения"
______________________________________________
(инициалы, фамилия)
от ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
домашний адрес _______________________________
______________________________________________
паспорт: серия _________ номер _______________
______________________________________________
(кем и когда выдан)
______________________________________________
СНИЛС ________________________________________
телефон ______________________________________
заявление
В соответствии с частью 6.3 статьи 9 закона Ненецкого автономного
округа от 26 февраля 2007 года N 21-ОЗ "О поддержке семьи, материнства,
отцовства и детства в Ненецком автономном округе" прошу компенсировать
оставшуюся часть расходов по оплате стоимости проезда к месту нахождения
санаторно-курортной организации и обратно следующих лиц: _____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
по маршруту:_______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в сумме ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________