Заявка на участие в отборе юридических лиц, имеющих право на получение субсидий на возмещение юридическим лицам, являющимся издателями или редакциями средств массовой информации, осуществляющим свою деятельность на территории края, затрат, связанных с производством и распространением социально значимых для населения края материалов (далее - заявка)
Регистрационный номер заявки | |||
Дата получения | |||
Номинация | |||
Название проекта | |||
Заявитель (полное наименование юридического лица) | |||
Руководитель заявителя (должность, ФИО полностью) | |||
Почтовый адрес заявителя | |||
Контакты | телефон | моб. телефон | |
Исполнитель, осуществляющий рабочие контакты (должность, ФИО полностью) | |||
Контакты | телефон | моб. телефон | |
Стоимость проекта | полная стоимость проекта, руб. | сумма дополнительного финансирования, руб. | запрашиваемая сумма, руб. |
Сроки реализации проекта (включая график по месяцам) и объем материалов в рамках проекта | |||
Количественные характеристики материалов проекта | |||
Краткое описание проекта (не менее 50 и не более 100 слов) | |||
Дополнительная информация | |||
Документы, вручение которых предусмотрено Порядком предоставления и возврата субсидий на возмещение юридическим лицам, являющимся издателями или редакциями средств массовой информации, осуществляющим свою деятельность на территории Красноярского края, затрат, связанных с производством и распространением социально значимых для населения Красноярского края материалов, критерии отбора юридических лиц, имеющих право на получение субсидий, утвержденным Постановлением Правительства Красноярского края от 30.12.2009 N 684-п, юридическим лицам, являющимся издателями или редакциями средств массовой информации, прошу (нужное отметить знаком V с указанием реквизитов):
направить по почтовому адресу: __________________________________________ | |
направить на адрес электронной почты: ___________________________________ | |
направить на адрес электронной почты либо в личный кабинет на портале государственных и муниципальных услуг (Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) (www.gosuslugi.ru), краевом портале государственных и муниципальных услуг (www.gosuslugi.krskstate.ru): ______________________________________________________________________ | |
выдать на руки, при личном обращении |
Наименование заявителя ________________________________________________
Должность
руководителя заявителя _________________________ __________________________
(подпись) (ФИО)
М.П. (при наличии печати)
"__" ______________ 20__ г.