Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления органами местного самоуправления по переданным полномочиям государственной услуги по предоставлению путевок в организации отдыха и оздоровления детей с полной оплатой их стоимости за счет средств краевого бюджета детям-инвалидам, детям из малоимущих семей, детям из многодетных семей


                           Руководителю ___________________________________

                                          (наименование органа социальной

                                                  защиты населения)

                           От _____________________________________________

                                          (ФИО без сокращений)

                           Сведения о  документе,  удостоверяющем  личность

                           (вид документа, удостоверяющего  личность, серия

                           и номер  документа,  кем  выдан  документ,  дата

                           его выдачи) ____________________________________

                           ________________________________________________

                           Сведения  о месте  жительства  (почтовый индекс,

                           наименование  региона,  района,  города,   иного

                           населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса,

                           квартиры) ______________________________________

                           ________________________________________________

                           ________________________________________________

                           Контактный телефон: ____________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

             О предоставлении бесплатной путевки в загородный

                          оздоровительный лагерь


Прошу предоставить бесплатную путевку в загородный оздоровительный лагерь

___________________________________________________________________________

(КГАУ "СОЦ "Жарки", "Солнечный-1", "Заполярный", "Салют" КГАУ "СОЦ "Тесь")


кому ______________________________________________________________________

         (указать фамилию, имя, отчество, год рождения ребенка (детей)


Имею состав семьи:

N

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Число, месяц, год рождения

Степень родства


О принятом решении прошу направить уведомление:

По электронной почте: _____________________________________________________