1.9.1. Оказание медицинской помощи пациентам кардиологического профиля
Организация медицинской помощи пациентам кардиологического профиля позволила в 2018 году в сравнении с 2017 годом увеличить процент профильной госпитализации на 4,2%, количество пациентов, переведенных из ПСО в РСЦ, на 27%, долю ЧКВ у пациентов с ОКС на 11,7%, число больных с ОКС, эвакуированных из РБ и ПСО в РСЦ в первые 24 - 48 часов для проведения ЧКВ, с 38% до 52% (30% больных эвакуируются санитарным вертолетом), увеличить долю пациентов с ОИМпST, которым выполнена ТЛТ на догоспитальном этапе, на 2%. При этом уменьшилась летальность в ПСО на 0,4%.
Сохраняющиеся проблемы:
- рост количества умерших от основной причины БСК на 490 человек;
- рост количества умерших от ИБС на 640 человек;
- рост количества умерших от ОИМ на 85 человек;
- низкий процент госпитализации пациентов с ОКСпST в сроки менее 2 часов;
- низкая доля догоспитального тромболизиса у пациентов с ОКСпST при относительно высоком уровне реперфузии (78%);
- низкий процент ЧКВ у пациентов с ОКСбпST, в том числе высокого риска;
- недостаточное количество МО с отделениями РХМДЛ;
- некоторые ПСО не соответствуют Приказу Минздрава России от 15.11.2012 N 918н (в муниципальных районах области);
- дефицит кадров врачей и фельдшеров скорой помощи, врачей-кардиологов в стационарах (особенно в районах области) и в районных поликлиниках.
Анализ роста смертности от БСК, ИБС, ОИМ, ОКС показал следующие тенденции.
Увеличение количества умерших от острого инфаркта миокарда составило 85 пациентов. В 2018 году увеличилась заболеваемость ОИМ. Количество госпитализированных пациентов в 2018 году увеличилось на 187 человек.
При анализе досуточной летальности от ОИМ, которая в 2018 году составила 42,8%, выявлено следующее.