1.5.1. Анализ деятельности МО, участвующих в оказании стационарной помощи больным с ОКС
БУЗ ВО "Воронежская областная клиническая больница N 1" (РСЦ)
РСЦ расположен на базе медицинского учреждения 3 уровня БУЗ ВО "Воронежская областная клиническая больница N 1", в составе которого 300 коек.
В состав РСЦ входит отделение РХМДЛ с тремя рентгеноперационными, кардиологическое отделение (65 коек, 6 коек БИТР), кардиологическое отделение для больных инфарктом миокарда (40 коек, 6 коек БИТР), неврологическое отделение для больных с нарушением мозгового кровообращения (65 коек, 12 коек БИТР), нейрохирургическое отделение (60 коек), кардиохирургическое отделение N 2 (30 коек), отделение сосудистой хирургии (40 коек).
В соответствии с маршрутизацией пациенты с ОИМпST госпитализируются непосредственно в РСЦ из г. Воронежа (численность прикрепленного населения 1047549 человек) и трех близлежащих муниципальных районов: Рамонского (численность населения 34063 человека), Семилукского (численность населения - 67259 человек), Новоусманского (численность населения - 83434 человека), из которых транспортировка пациентов с ОИМпST в РСЦ не превышает 45 - 60 минут. Таким образом, численность прикрепленного населения РСЦ составляет 1232305 человек.
В 2018 году догоспитальная ТЛТ при прямой госпитализации пациентов в РСЦ проводилась в 18% случаев препаратом метализе.
В РСЦ госпитальная тромболитическая терапия проводится в 7% случаев от общего количества пациентов с ОКСпST. Причины проведения: отказ пациента от коронарной ангиографии (далее - КАГ) и ЧКВ, невозможность проведения КАГ и/или ЧКВ.
Таким образом, в РСЦ маршрутизируются 44% пациентов с ОКСпST и 47% пациентов с ОКСбпST.
Режим работы РСЦ: 24/7/12.
Показатели работы РСЦ:
В 2018 году в области зарегистрировано 7990 случаев ОКС.
В РСЦ поступило пациентов кардиологического профиля - 4415.
С диагнозом ОИМ (всего): 1285, из них ОИМпST - 813, ОИМбпST - 472. Нестабильная стенокардия - 1991.
Летальность в 2018 году: При ОИМ всего: 5,3%. При ОИМ п. ST: 5,9%. При ОИМ бпST: 4,2%.
В 2018 году в РСЦ проведено 1061 экстренное ЧКВ, 220 стентирований брахиоцефальных артерий, из них у 112 пациентов с острым ишемическим инсультом;