Операции (послеоперационная летальность, РФ, 2021 г., %) | Число операций, умерло/летальность, 2023 г. | Доля от всех операций в регионе, % 2023 г. | Число операций, умерло/летальность, 2022 г. | Доля от всех операций в регионе, % 2022 г. |
операции на сердце | 2030 76/3,7% | 99,7 | 1979 51/2,6% | 99,4 |
из них: на открытом сердце | 271 11/4,1% | 100,0 | 285 4/1,4% | 99,7 |
из них: с искусственным кровообращением (РФ - 2,8) | 232 8/3,4% | 100,0 | 252 4/1,6% | 100,0 |
коррекция врожденных пороков сердца (РФ - 2,1) | 15 | 100,0 | 12 | 100,0 |
из них: с искусственным кровообращением (РФ - 3,8) | 11 | 100,0 | 6 | 100,0 |
коррекция приобретенных поражений клапанов сердца (РФ - 3,8) | 59 5/8,5% | 100,0 | 49 | 98,0 |
из них: с искусственным кровообращением (РФ - 9,3) | 56 5/8,9% | 100,0 | 48 | 100,0 |
эндоваскулярно (РФ - 1,8) | 3 | 100,0 | 1 | 100,0 |
при нарушениях ритма - всего (РФ - 0,7) | 248 2/0,8% | 97,6 | 225 | 95,7 |
из них: имплантация кардиостимулятора (РФ - 1,0) | 200 2/1,0% | 99,5 | 166 | 99,4 |
из них: трехкамерных | 0 | 0 | 0 | 0,0 |
коррекция тахиаритмий (РФ - 0,1) | 0 | 0 | 0 | 0,0 |
из них: катетерных аблаций (РФ - 0,1) | 0 | 0 | 0 | 0,0 |
имплантированных кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД) | 8 | 100,0 | 5 | 100 |
из них: трехкамерных ИКД | 1 | 100,0 | 1 | 100 |
по поводу ишемических болезней сердца (РФ - 9,3) | 1708 69/4,0% | 100,0 | 1693 51/3% | 99,9 |
из них: аортокоронарное шунтирование (РФ - 3,7) | 202 4/2,0% | 100,0 | 220 4/1,8% | 100 |
из них: с искусственным кровообращением | 158 1/0,6% | 100,0 | 195 4/2,1% | 100 |
ангиопластика коронарных артерий (РФ - 2,4) | 1506 65/4,3% | 100,0 | 1473 47/3,2% | 100 |
из них: со стентированием (РФ - 2,5) | 1396 61/4,4% | 100,0 | 1346 47/3,5% | 100 |
операции на сосудах (РФ - 2,0) | 1442 3/0,2% | 72,5 | 1357 2/0,1% | 76,1 |
из них: операции на артериях (РФ - 2,9) | 925 3/0,3% | 92,0 | 880 2/0,2% | 94,5 |
из них: на питающих головной мозг (РФ - 1,7) | 116 | 97,5 | 79 | 98,8 |
из них: каротидные эндартерэктомии (РФ - 1,7) | 77 | 100,0 | 68 | 100 |
рентгенэндоваскулярные дилятации | 39 | 100,0 | 11 | 100 |
из них: со стентированием (РФ - 0,4) | 38 | 100,0 | 0 | 0,0 |
на почечных артериях (РФ - 0,5) | 2 | 100,0 | 1 | 100 |
на аорте (РФ - 7,4) | 47 1/2,1% | 95,9 | 66 1/1,5% | 97,1 |
из них: при аневризмах и расслоениях восходящего отдела аорты (РФ - 7,1), старше трудоспособного возраста - 10,4) | 2 | 100 | 26 1/3,8% | 100 |
операции на венах (РФ - 0,7) | 517 | 52,6 | 477 | 56,0 |
В 2023 г. количество операций при ИБС составляет 100% от операций, проведенных в регионе. В сравнении с 2022 г. количество операций АКШ уменьшилось на 18 вмешательств (на 8,2%), из них 78,2% проведено с искусственным кровообращением. Количество ангиопластик коронарных артерий увеличилось на 2,2% (на 33 вмешательств), из них 92,7% проведены со стентированием. Послеоперационная летальность при АКШ увеличилась до 4,3% (2022 г. - 3,2%).
Доля сосудистых операций в ГАУЗ "РКБ им. Н.А.Семашко" составила 72,5% от объема в субъекте РФ. В сравнении с 2022 г. количество операций на артериях увеличилось на 5% (на 45 вмешательств), операций на венах - на 8,4% (на 40 вмешательств). В 2023 г. количество операций на аорте уменьшилось на 28,8% (на 19 вмешательств). Послеоперационная летальность при различных сосудистых вмешательствах ниже общероссийских показателей.
Количество операций на артериях, питающих головной мозг, увеличилась на 46,8% (на 37 вмешательств), из них каротидных эндартерэктомий увеличилось на 13,2% (на 9 вмешательств). В 2023 г. проведено 39 рентгенэндоваскулярных дилятаций.
В структуре выполняемых высокотехнологичных оперативных вмешательств пациентам с БСК первое место занимают эндоваскулярная и открытая хирургическая коронарная реваскуляризация (82%), имплантация ЭКС при брадиаритмиях, протезирование клапанов сердца.
Высокотехнологичная медицинская помощь по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" оказывается в федеральных центрах и ГАУЗ "РКБ им. Н.А.Семашко". В 2021 году всего по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" получили ВМП 2214 чел. (бюджет - 688 чел., ОМС - 1526 чел.). В 2022 году всего по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" получили ВМП 2001 чел. (бюджет - 679 чел., ОМС - 1322 чел.). В 2023 году всего по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" получили ВМП 2407 чел. (бюджет - 672 чел., ОМС - 1735 чел.) Рост в сравнении с 2021 г. составил 193 случая (8,7%) за счет ВМП ОМС (рост на 209 случаев (13,7%)).