Об утверждении административного регламента предоставления органами местного самоуправления муниципальных районов, муниципальных и городских округов государственной услуги "Выдача разрешения на изменение имени ребенку до достижения ребенком возраста четырнадцати лет, а также на изменение присвоенной ему фамилии на фамилию другого родителя" (с изменениями на 21 апреля 2022 года)

                                 Заявление

Я (мы), __________________________________________________________________,

             (указывается фамилия, имя, отчество родителя(ей)

в связи с _________________________________________________________________

прошу _____________________________________________________________________

    (указывается причина, по которой изменяется имя (фамилия, отчество)

                                 ребенка)

(просим)  дать  разрешение  на  изменение  имени  (фамилии, отчества) моему

(нашему) ребенку __________________________________________________________

                        (указывается фамилия, имя, отчество ребенка)

______________________________________________________________________ г.р.

                    (указывается дата рождения ребенка)

на ________________________________________________________________________

   (указывается имя, фамилия или отчество, на которые предлагается изменить

               имеющиеся у ребенка имя, фамилию или отчество)

    К заявлению прилагаются следующие документы:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________

     (дата)

___________________

    (подпись)