Действующий

О внесении изменений в постановление Законодательного Собрания Челябинской области "Об областном конкурсе социальных достижений "Меняющие мир"



Приложение 4
к Положению
об областном конкурсе
социальных достижений
"Меняющие мир"


                                  Анкета

                       участника областного конкурса

                   социальных достижений "Меняющие мир"

              (для номинации "Благотворительная деятельность

                       некоммерческих организаций")


    1. Полное наименование участника конкурса _____________________________

    2. Краткое наименование участника конкурса ____________________________

    3. Форма собственности (государственная, муниципальная, частная) ______

    4.  Основные  виды  экономической  деятельности по ОКВЭД (не более трех

видов) ____________________________________________________________________

    5. Фамилия, имя, отчество руководителя ________________________________

    6. Наименование должности руководителя ________________________________

    7 Фактический адрес (с индексом) ______________________________________

    8. Телефон/факс (с кодом) _____________________________________________

    9. Адрес электронной почты ____________________________________________

    10. Контактное лицо (фамилия, имя, отчество, телефон, адрес электронной

почты) ____________________________________________________________________

    11.   Социальные   гарантии   для   работников  помимо  предусмотренных

законодательством Российской Федерации (не более 500 символов) ____________

    12. Среднесписочная численность работников организации (индивидуального

предпринимателя), человек _________________________________________________

    13.  Перечень  мероприятий  в  рамках  осуществления  благотворительной

деятельности (указать только внешние программы) ___________________________

Дата и место проведения мероприятия

Краткое содержание мероприятия

Список благополучателей

Партнеры

Количество привлеченных добровольцев

Сумма, выделенная участником конкурса на проведение мероприятия, рублей

привлеченные средства

собственные средства