"Приложение 2
к Положению об обеспечении равной доступности
услуг общественного транспорта в Иркутской
области для отдельных категорий граждан,
оказание мер социальной поддержки которых
относится к ведению Российской Федерации
и Иркутской области
РЕЕСТР УЧЕТА РЕАЛИЗОВАННЫХ (ВЫДАННЫХ) ЕДИНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ ПРОЕЗДНЫХ БИЛЕТОВ
N п/п | Ф.И.О. гражданина | Уникальный номер единого социального проездного билета | Категория гражданина <*> | Место жительства (пребывания) гражданина | Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) <**> | Номер и дата распоряжения (решения) о назначении "Единый социальный проездной билет" | Маршрут проезда по единому социальному проездному билету (кроме городского транспорта) | Подпись гражданина |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
________________
* В случае приобретения единого социального проездного билета для лиц, сопровождающих инвалида 1 группы, ребенка-инвалида, ставится отметка "для сопровождающего".
** Графа 6 заполняется на основании распоряжения (решения) о назначении "Единый социальный проездной билет".
Организация по реализации
(выдаче) единых социальных
проездных билетов _________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя/зам. руководителя) (подпись)
Гл. бухгалтер _____________________________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
Согласовано:
Руководитель/зам. руководителя областного
государственного казенного учреждения
"Управление социальной защиты населения
по ____________________________" __________________________
Ф.И.О. (подпись)".