Об утверждении региональной программы Ивановской области "Борьба с онкологическими заболеваниями" (с изменениями на 8 июля 2024 года)

Доля пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением 5 лет и более

Доля пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением 5 лет и более, в 2022 году составила 58,3% (таблица 8). Отмечается значительный рост этого показателя за последние годы, который продолжался даже в условиях снижения раннего выявления злокачественных новообразований на фоне действовавших ограничений по COVID-19. Так, в 2019 году доля пациентов, состоявших на учете 5 лет и более, составляла 53,8%, в 2020 году - 54,7%, в 2021 году - 56,7%, в 2022 году - 58,3%. С 2014 по 2022 годы произошел рост этого показателя на 20,5%.

Диаграмма 8

Доля пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением 5 лет и более, на территории Ивановской области в сравнении с РФ и ЦФО

Такая динамика стала возможной благодаря началу работы региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями". С 2019 года расширился перечень применяемых лекарственных противоопухолевых препаратов, увеличилась кратность проведения курсов лекарственной противоопухолевой терапии. Ивановский областной онкодиспансер был оснащен современным диагностическим и лечебным оборудованием, благодаря чему внедряются новые методики лучевой терапии и хирургического лечения. Конформная дистанционная лучевая терапия IMRT и стереотаксическая лучевая терапия с 3D-планированием позволяют более точно и локально облучать опухоль, оказывая минимальное воздействие на соседние ткани. Впервые на территории Ивановской области внедрена высокотехнологичная медицинская помощь по лучевой терапии. Стало возможным проведение высокомощностной брахитерапии предстательной железы: точное подведение радиоактивных имплантов в предстательную железу позволяет ограничить очаг облучения капсулой предстательной железы.

Расширяется спектр эндоскопических операций, впервые на территории Ивановской области были внедрены эндоскопические операции на ЛОР-органах. Планируются к внедрению микрохирургические операции на ЛОР-органах.

Внедрена методика определения и удаления "сторожевого" лимфоузла при резекции молочной железы. При данной операции точечно удаляются лимфоузлы, в первую очередь подверженные метастазированию, и не удаляются интактные лимфатические узлы, что уменьшает количество послеоперационных осложнений и ускоряет реабилитацию пациенток.

Значительное повышение качества лечебных мероприятий привело к росту доли пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением 5 лет и более, даже на фоне снижения раннего выявления.

Диаграмма 9

Структура пятилетней выживаемости больных злокачественными новообразованиями по локализациям в Ивановской области, 2022 год (в %)

Вызывает обеспокоенность низкая доля пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением 5 лет и более, в следующих районах (табл. 8): Лухский (50,7%), Приволжский (52,9%), Савинский (55,5%), Верхнеландеховский (55,6%), Вичугский (55,6%), Пестяковский (55,6%), Юрьевецкий (55,8%), Гаврилово-Посадский (55,9%), Лежневский (56%), Южский (56,2%), а также в городском округе Кохма (52,2%).

Низкие значения показателя обусловлены рядом проблем: низкая кадровая обеспеченность, недостаточное оснащение медицинским оборудованием, отсутствие онкологов и врачей других специальностей. Также имеет значение возрастной состав населения в районах - высокая доля лиц старше трудоспособного возраста.

Таблица 8

Показатель доли пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением 5 лет и более

Таблица 9