Действующий

О внесении изменения в постановление мэра города Ярославля от 06.04.2009 N 872



Приложение 2
к Регламенту


                    В департамент градостроительства мэрии города Ярославля

                    от застройщика

                    _______________________________________________________

                                  (наименование застройщика:

                    _______________________________________________________

                             фамилия, имя, отчество - для граждан;

                    _______________________________________________________

                         полное наименование, фамилия, имя, отчество,

                    _______________________________________________________

                        должность руководителя - для юридического лица;

                    _______________________________________________________

                                    индекс, адрес, телефон)


                                 Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство в связи с продлением срока действия разрешения на строительство

 

               от "___" _______________ г. N 76-301000-____


    Прошу внести изменение в разрешение N 76-301000-___ на ________________

                                                           (строительство,

                                                            реконструкцию)

объекта капитального строительства ________________________________________

__________________________________________________________________________,

                          (наименование объекта)

выданного __/__/20__ г. ___________________________________________________

                          (наименование структурного подразделения мэрии

                               города Ярославля, выдавшего документ)

в части продления его срока действия, установленного до "___" _______ года,

на принадлежащем мне на праве _____________________ на основании __________

___________________________________________________________________________

                          (собственности, аренды)

___________________________________________________________________________