ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 22 октября 2015 года N 648


О реализации на территории Костромской области порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "детская эндокринология"



В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" приказываю:


1. Руководителям областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Костромской области обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология".


2. Утвердить схему маршрутизации детского населения Костромской области по профилю "детская эндокринология" (приложение N 1*).

________________
     * Приложение N 1 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.


3. Утвердить порядок оказания медицинской помощи детскому населению по профилю "детская эндокринология" (приложение N 2).


4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на главного внештатного специалиста департамента здравоохранения Костромской области по детской эндокринологии Селезневу Т.А.


5. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.



Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
А.В.КНЯЗЕВ



Приложение N 2
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 22.10.2015 N 648



РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ"



Таблица N 1



Амбулаторно-поликлиническая помощь

Виды медицинской помощи

Место осуществления медицинской деятельности

Кем осуществляется оказание медицинской помощи

Объем медицинской помощи

Скорая медицинская помощь

ОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Костромы" и отделения скорой медицинской помощи районных, центральных районных, городских, окружных медицинских учреждений Костромской области

Врачебные или фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи

Бригадой скорой медицинской помощи оказывается экстренная скорая и неотложная медицинская помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, при необходимости скорая медицинская помощь доставляет больных в ближайшее медицинское учреждение Костромской области, оказывающее круглосуточную терапевтическую помощь

Первичная медико-санитарная помощь

ФАПы (ФЗП), врачебные амбулатории, участковые больницы, амбулаторно-поликлинические отделения (учреждения) медицинских учреждений Костромской области

Фельдшера, врачи-педиатры, врачи-педиатры участковые, врачи общей (семейной) практики

1) динамическое наблюдение прикрепленного детского населения с эндокринологической патологией согласно рекомендациям детского эндокринолога;

2) профилактические осмотры детей, выявление детей с эндокринной патологией или с подозрением на нее;

3) проведение иммунопрофилактики;

4) своевременное, возможно, более раннее направление детей на консультацию к детскому эндокринологу;

5) направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное лечение;

6) проведение диагностической и лечебной работы в амбулаторных условиях;

7) динамическое наблюдение за детьми с хроническими заболеваниями, состоящими на диспансерном учете, и их оздоровление;

8) профилактические осмотры и оздоровление детей перед поступлением их в образовательные организации;

9) организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;

10) оформление медицинской документации детей на санаторно-курортное лечение;

11) оформление медицинской документации детей, страдающих эндокринологическими болезнями, для направления на медико-социальную экспертизу;

12) проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями по вопросам профилактики эндокринологических болезней и формированию здорового образа жизни;

13) подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;

14) участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей эндокринологической заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории

Специализированная медицинская помощь

Кабинет врача - детского эндокринолога амбулаторно-поликлинического отделения (учреждения) районных, центральных районных, городских, окружных медицинских учреждений Костромской области и консультативных поликлиник специализированных медицинских учреждений Костромской области

Врачи - детские эндокринологи

1) оказывают консультативную, диагностическую и лечебную помощь больным с заболеваниями эндокринологического профиля при их направлении врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики;

2) осуществляют отбор и направление больных с эндокринологическими заболеваниями на стационарное лечение на специализированные койки медицинских учреждений Костромской области;

3) участвуют в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи, в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также ведут учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю;

4) участвуют в отборе больных на специализированные виды лечения в федеральные учреждения здравоохранения в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года N 796н "Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи";

5) оказывают организационно-методическую помощь и участвуют в диспансеризации населения;

6) осуществляют разработку и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению. Принимают участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями эндокринологического профиля



Таблица N 2



Стационарная медицинская помощь

Виды медицинской помощи

Место осуществления медицинской деятельности

Кем осуществляется оказание медицинской помощи

Объем медицинской помощи

Первичная медико-санитарная помощь

Педиатрические (детские, детские соматические) отделения (койки) районных, центральных районных, городских, окружных, областных медицинских учреждений Костромской области

Врачи-педиатры

1) проведение диагностики и лечения детских болезней;

2) осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов заболеваний;

3) участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам диагностики и оказания помощи детям с эндокринологической патологией;

4) проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями по вопросам профилактики эндокринологических болезней и формированию здорового образа жизни;

5) оказание консультативной помощи врачам отделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детских болезней;

6) участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;

7) ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности отделения в установленном порядке.

Показания к госпитализации для стационарного лечения больных в муниципальные учреждения здравоохранения области (областная, центральная районная и районная больницы):

- инсулинзависимый сахарный диабет (первичная диагностика, ухудшение состояния) (E10);

- инсулиннезависимый сахарный диабет (первичная диагностика, ухудшение состояния) (E11);

- адреногенитальные расстройства (первичная диагностика, ухудшение состояния) (E25);

- тиреоидный криз или кома (E05.5)

Специализированная медицинская помощь

Специализированные эндокринологические койки в составе педиатрических отделений ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница"; койки в отделениях недоношенных новорожденных и патологии, койки в составе педиатрических отделений ОГБУЗ "Костромская областная детская больница"

Врачи - детские эндокринологи

1) осуществляют диагностику и лечение пациентов с заболеваниями эндокринологического профиля в стационарных условиях в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации;

2) при невозможности организовать помощь на территории Костромской области решают вопрос о направлении на специализированное или высокотехнологичное лечение в федеральные учреждения здравоохранения.

Показания к госпитализации для стационарного лечения больных в ОГБУЗ "Костромская областная детская больница":

- инсулинзависимый сахарный диабет (E10.0-Е10.9);

- инсулиннезависимый сахарный диабет (E11.0-Е11.9);

- адреногенитальные расстройства (E25.0, E25.8, E25.9);

- тиреоидный криз или кома (E05.5);

- гиперфункция гипофиза (E22.0-E22.9);

- гипофункция гипофиза и другие нарушения гипофиза (E23.0-E23.7);

- нарушения полового созревания (E30.0, E30.1, E30.8, E30.9);

- белково-энергетическая недостаточность (E43, E44.0);

- ожирение (E66.0-Е66.9).

Отклонения результатов нормы теста на толерантность к глюкозе (R73.0).

Показания для госпитализации на специализированные эндокринологические койки в педиатрическое отделение в ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница":

- инсулинзависимый сахарный диабет (дети старше 1 месяца жизни) (E10.0-E10.9);

- инсулиннезависимый сахарный диабет (дети старше 1 месяца жизни) (E11.0-E11.9);

- адреногенитальные расстройства (дети старше 1 месяца жизни) (E25.0, E25.8, E25.9);

- тиреоидный криз или кома (E05.5);

- гиперфункция гипофиза (E22.0-E22.9);

- гипофункция гипофиза и другие нарушения гипофиза (E23.0-E23.7);

- нарушения полового созревания (E30.0, E30.1, E30.8, E30.9);

- белково-энергетическая недостаточность (Е43, Е44.0);

- ожирение (E66.0-E66.9);

- отклонения результатов нормы теста на толерантность к глюкозе (R73.0)

Высокотехнологичная медицинская помощь, специализированная медицинская помощь (при невозможности оказать помощь на территории Костромской области)

Федеральные учреждения здравоохранения

Специалисты федеральных учреждений здравоохранения

Оказывают медицинскую помощь в соответствии с порядком направления граждан Российской Федерации на высокотехнологичные виды медицинской помощи, установленным Минздравом России на соответствующий год и Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 930н "Об утверждении порядка оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы"

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»