Форма
Начальнику ___________________________ (наименование органа) _____________________________________ (фамилия имя отчество (при наличии) от ___________________________________ (фамилия имя отчество (последнее - при наличии) заявителя, наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, кем выдан, дата выдачи) | ||
Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах | ||
Прошу внести исправления ошибок и (или) опечаток в выданные в результате предоставления государственной услуги документы, а именно ____________________ _________________________________________________________________________ (указание на конкретные ошибки) К настоящему заявлению прилагаются следующие документы: _________________________________________________________________________ (наименование документа, количество листов, дополнительные сведения (копия или подлинник) | ||
"__" ________________ 20__ г. | _________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись) |