Утверждаю
Руководитель Комиссии
________________________________
________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ОБЪЕКТОВ И ОБЪЕКТОВ ИНФРАСТРУКТУРЫ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ТОВАРОПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ, ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ ПРИРОДНОГО ХАРАКТЕРА
N ___ от ________ 20__ года
1. Характеристика чрезвычайной ситуации:
___________________________________________________________________________
(наименование, сроки, интенсивность)
2. Полное и сокращенное наименование сельскохозяйственного
товаропроизводителя
(для личных подсобных хозяйств - Ф.И.О. владельца) ________________________
3. ОГРН _________________________________ ИНН _____________________________
4. Представители комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных
ситуаций и обеспечению пожарной безопасности муниципальных образований
(далее - комиссия)
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Руководитель организации, ИП, ИП Глава КФХ
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Представители органов местного самоуправления
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
5. В результате обследования комиссия установила повреждение (разрушение)
объекта, определила сумму ущерба: - наименование объекта; - общая
характеристика объекта по конструктивным элементам: Год постройки -