Форма
Утверждаю
Руководитель Комиссии
_______________________________
_______________________________
(подпись, расшифровка подписи)
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ, ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ТЕХНОГЕННОЙ КАТАСТРОФЫ
N ___ от "__" _______ 20__ года
1. Характеристика техногенной катастрофы
___________________________________________________________________________
(наименование, сроки, интенсивность)
2. Полное и сокращенное наименование сельскохозяйственного
товаропроизводителя (для личных подсобных хозяйств - Ф.И.О. владельца)
3. ОГРН ______________________________ ИНН ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Руководитель организации, ИП, ИП Глава КФХ
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Представители органов местного самоуправления (в случае участия
представителей органа местного самоуправления, осуществляющих обследование)
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
5. На основании проведенного обследования комиссия установила, что в период
с _________ по __________ 20 г. в результате ____________________________
___________________________________________________________________________