1. КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ:
1 | ИП глава КФХ (Ф.И.О.): | ||
2 | Дата рождения: | ||
3 | Юридический адрес: | ||
индекс | |||
область | |||
район | |||
населенный пункт | |||
улица | |||
дом/ квартира | |||
4 | Контактный телефон: | ||
5 | Адрес электронной почты (e-mail) | ||
6 | Паспортные данные (номер, серия, кем выдан, дата выдачи) | ||
7 | ИНН | ||
8 | ОГРН | ||
9 | СНИЛС | ||
10 | Дата регистрации КФХ (согласно выписке из ЕГРИП): | ||
11 | Основное направление деятельности (с указанием ОКВЭД согласно выписке из ЕГРИП): | ||
12 | Данные о сельскохозяйственном потребительском кооперативе, потребительском обществе, членом которого является заявитель (указать, если заявитель является членом сельскохозяйственного потребительского кооператива, потребительского общества) | Наименование | |
ИНН | |||
Адрес | |||
Телефон | |||
e-mail | |||
Ф.И.О. председателя (руководителя) | |||
Дата вступления заявителя в кооператив (общество) | |||
13 | Наличие основных фондов, которые планируется использовать для деятельности: | ||
13.1 | сельскохозяйственные животные (вид, гол.): | ||
13.2 | земли сельскохозяйственного назначения (га), в т.ч.: | ||
в собственности, га | |||
на правах аренды, га | |||
на ином праве (указать), га | |||
13.3 | сельскохозяйственная техника, оборудование (наименование, количество): | ||
13.4 | производственные помещения, здания, сооружения, другие объекты, проч. (кв. м) | ||
14 | Образование (высшее, среднее специальное, дополнительное сельскохозяйственное, среднее), нужное указать: | ||
15 | Размер запрашиваемого гранта в форме субсидии, тыс. руб. | ||