Приложение 3
к Положению
Директору Департамента имущественных отношений
Администрации города Тюмени
от _______________________________
(указывается наименование Заинтересованного лица,
являющегося юридическим лицом,
или фамилия, имя, отчество Заинтересованного лица,
являющегося физическим лицом)
Место нахождения Заинтересованного лица,
являющегося юридическим лицом: ______________________
Место регистрации Заинтересованного лица,
являющегося физическим лицом: ______________________
Почтовый адрес Заинтересованного лица: ______________
___________________________________________________
Контактный телефон Заинтересованного лица:
______________________
Заявление о заключении договора
на проведение реконструкции инженерных сетей
На основании постановления Администрации города Тюмени от 20.04.2015
N 73-пк "Об утверждении Положения о порядке реализации функции по
реконструкции инженерных сетей электро-, тепло-, газо-, водоснабжения и
водоотведения, составляющих муниципальную казну города Тюмени и переданных
в пользование по договорам аренды, не относящейся к технологическому
присоединению и подключению к системам коммунальной инфраструктуры" прошу
заключить договор на проведение реконструкции инженерной сети:
__________________________________________________________________________.
(указывается наименование и адрес инженерной сети, при отсутствии
присвоенного в установленном порядке адреса инженерной сети или в случае,
если адрес инженерной сети Заинтересованному лицу неизвестен, указывается