Действующий

О внесении изменений в Административный регламент Государственного комитета Республики Башкортостан по жилищному и строительному надзору по предоставлению государственной услуги по присвоению (подтверждению) класса энергетической эффективности многоквартирного дома, утвержденный Приказом Государственного комитета Республики Башкортостан по жилищному и строительному надзору от 31 мая 2018 года N 802



Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления Государственным
комитетом Республики Башкортостан
по жилищному и строительному надзору
государственной услуги по присвоению
     (подтверждению) класса энергетической
эффективности многоквартирного дома


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

             о пересмотре класса энергетической эффективности

                           многоквартирного дома


Заявитель _________________________________________________________________

              (полное и сокращенное наименование юридического лица,

            Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

в лице руководителя _______________________________________________________

                          (для юридического лица Ф.И.О. руководителя

                                      указывать полностью)

___________________________________________________________________________

                   (адрес заявителя с указанием индекса)


Контактные телефоны _______________________________________________________

Факс ______________________________________________________________________

Адрес электронной почты ___________________________________________________

Прошу пересмотреть класс энергетической эффективности многоквартирного дома

по адресу: ________________________________________________________________

                           (адрес многоквартирного дома)


Дата заполнения "___" ___________ 20__ г.


_____________________________  _____________   ____________________________

   (наименование должности       (подпись)        (расшифровка подписи)

       руководителя

    юридического лица;

  Ф.И.О. индивидуального

  предпринимателя;

 Ф.И.О. физического лица)



М.П.

(при наличии)