Российская Федерация | Нотариус | ||||||||
Г3<1> | |||||||||
ФОТО | Удостоверение N ______ | (наименование нотариального округа) | |||||||
(наименование субъекта | |||||||||
(фамилия, | Дата начала осуществления полномочий: | ||||||||
с _______________ | |||||||||
имя, отчество (последнее - при наличии) |
| ||||||||
N | нотариальной палаты | ||||||||
(регистрационный номер в реестре нотариусов и лиц, сдавших квалификационный экзамен) | |||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||
МП<2> | |||||||||
Дата выдачи | |||||||||
<1> ГЗ - голографический знак.
<2> МП - место оттиска малой выжимной металлической печати.