Карточка личного приема гражданина
" | " | 20 | г. | N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина | Должностное лицо, проводящее прием |
Место жительства, телефон | Результаты рассмотрения |
Социальный статус гражданина (дополнительные сведения о гражданине) | |
Содержание обращения | |
Я, | , выражаю согласие | |||||
(Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) | ||||||
на предоставление мне устного ответа в ходе личного приема по существу поставленных в устном обращении вопросов. Письменного ответа не требуется. | ||||||
(Дата) | (Подпись гражданина) | (Расшифровка подписи) | ||||
Я, | , выражаю согласие | |||||
(Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) | ||||||
на видео- и (или) аудиопротоколирование личного приема. | ||||||
(Дата) | (Подпись гражданина) | (Расшифровка подписи) | ||||
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
официальный сайт Администрации
Санкт-Петербурга
www.gov.spb.ru/norm_baza/npa, 26.09.2019