Министерство здравоохранения Российской Федерации
ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
ПРИКАЗ
от 2 сентября 2019 года N 154
О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2019-2020 гг. среди работников организаций и населения отдельных территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России
В целях предупреждения заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в эпидемический сезон 2019-2020 годов среди работников организаций и населения отдельных территорий, подлежащих обслуживанию в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России,
приказываю:
1. Утвердить перечень центров гигиены и эпидемиологии, обеспечивающих лабораторные исследования биологического материала на маркеры возбудителей гриппа, ОРВИ и других вирусных заболеваний, и закреплённых за ними медицинских организаций ФМБА России (приложение N 1*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
2. Руководителям территориальных органов ФМБА России и медицинских организаций, подведомственных ФМБА России:
2.1. Провести углублённый анализ эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий при подготовке и в ходе эпидемического сезона гриппа и ОРВИ 2018-2019 гг., оказания медицинской помощи населению в период подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2018-2019 гг.
2.2. В срок до 20.09.2019, с учётом проведенного анализа и выявленных недоработок, откорректировать планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ в эпидемический сезон 2019-2020 гг.
2.3. Провести оценку готовности медицинских организаций, подведомственных ФМБА России, к работе в период эпидемического подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая обеспеченность профильными койками и специальным оборудованием для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, возможность оперативного перепрофилирования стационаров, развёртывания отделений для лечения больных гриппом в амбулаторно-поликлинических организациях и подготовку дополнительного медицинского персонала.
2.4. Внести на рассмотрение глав муниципальных образований и руководителей градообразующих предприятий предложения по выделению дополнительных финансовых средств на проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий, закупку противовирусных препаратов, а также противогриппозных вакцин для вакцинации лиц, не включённых в национальный календарь профилактических прививок.
2.5. Обеспечить:
2.5.1. Проведение подготовительных мероприятий к прививочной кампании против гриппа и иммунизации населения против гриппа в рамках подготовки к эпидемическому сезону по гриппу и ОРВИ 2019-2020 гг. с охватом населения прививками против гриппа не менее 45% и охватом прививками лиц из групп риска, в том числе лиц старше 60 лет и медработников - не менее 75%.
2.5.2. Организацию и проведение, начиная с сентября 2019 г., системной работы по информированию работников организаций и населения отдельных территорий, подлежащих обслуживанию в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России, о мерах профилактики против гриппа и ОРВИ, о преимуществах иммунопрофилактики гриппа.
2.5.3. Проведение систематического мониторинга за заболеваемостью респираторными инфекциями, внебольничными пневмониями, особенно тяжелыми формами, числом госпитализированных с целью более раннего введения ограничительных мероприятий в медицинских, детских организациях и на других эпидемиологически значимых объектах.
2.5.4. Своевременную организацию и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при подъёме заболеваемости гриппом и ОРВИ в соответствии с требованиями действующих нормативных и методических документов.
2.5.5. При регистрации летальных исходов от гриппа и внебольничных пневмоний проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход, и принятия мер по снижению числа летальных случаев от гриппа.
3. Руководителям территориальных органов ФМБА России:
3.1. Инициировать рассмотрение у глав муниципальных образований вопроса о ходе подготовки к эпидемическому сезону 2019-2020 гг. образовательных, социальных, медицинских, транспортных, жилищно-коммунальных организаций независимо от их организационно-правовой формы по поддержанию в осенне-зимний период года необходимого температурного режима.
3.2. Обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации населения против гриппа и своевременное представление информации о ходе иммунизации в ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России в установленном порядке.
3.3. Обеспечить проведение систематического анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями в соответствующем муниципальном образовании для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер.
3.4. Рекомендовать руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы собственности своевременно выделять финансовые средства на организацию и проведение вакцинации сотрудников против гриппа.
3.5. В случае регистрации летального исхода от гриппа (пневмонии) с лабораторным подтверждением выделения РНК вируса гриппа информировать ФМБА России и ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России по установленной форме (внеочередные донесения).
3.6. Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления в сфере образования:
3.6.1. Обеспечить в период эпидемического сезона гриппа и ОРВИ 2019-2020 гг. проведение профилактических мероприятий, своевременное введение противоэпидемических и ограничительных мероприятий (введение "утреннего фильтра", соблюдение дезинфекционного и масочного режимов, режима проветривания и т.д.).
3.6.2. Принять меры по увеличению охвата прививками против гриппа работников образовательных организаций.
3.6.3. На основании предписаний органов, осуществляющих санитарно-эпидемиологический надзор, применять меры по приостановлению учебного процесса, ограничению проведения массовых культурных и спортивных мероприятий в детских организованных коллективах.
3.7. Об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых на объектах и территориях обслуживания ФМБА России, в преддверии и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2019-2020 гг., докладывать в ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России по электронной почте epidotdel@yandex.ru ежемесячно - к первому числу месяца, начиная с 01.09.2019 (в соответствии с приложением N 2*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
3.8. Обеспечить:
3.8.1. Еженедельное, начиная с 4 октября 2019 года, по пятницам к 12:00 (время московское) за последние 7 дней с предыдущей пятницы до последнего четверга представление сведений о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями по отчетной форме N 1 - грипп, дополненной перечнем штаммов выявленных возбудителей (приложение N 3*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
3.8.2. Ежемесячное к первому числу месяца, следующего за отчетным, начиная с 1 сентября 2019 года, представление сведений о ходе иммунизации населения против гриппа (приложение N 4*).
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
Информацию представлять на сайт ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России (www.gcgie.ru) в раздел "Общее информационное пространство (вход "Авторизация") - "Еженедельная информация".
4. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам клинических больниц, директорам медицинских центров:
4.1. Определить порядок работы медицинских организаций в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая оказание первичной медицинской помощи на дому, предусмотрев отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ или гриппа.
4.2. Решить вопрос о перепрофилировании, в случае необходимости, стационаров, развертывании гриппозных отделений в медицинских организациях амбулаторно-поликлинического типа, подготовки и выделения дополнительного медицинского персонала на случай подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.
4.3. Организовать своевременное в необходимом объёме оказание медицинской помощи работникам организаций и населению отдельных территорий, подлежащих обслуживанию в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России, на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на детей, беременных женщин и лиц, относящихся к группам риска.
4.4. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций.
4.5. Организовать:
4.5.1. Медицинское наблюдение за беременными, проведение разъяснительной работы о средствах индивидуальной защиты от гриппа и необходимости вызова врача на дом при появлении первых признаков заболевания.
4.5.2. Постоянное медицинское сопровождение (патронаж) и при необходимости - немедленную госпитализацию в специализированные отделения беременных при выявлении признаков респираторного заболевания.
4.6. Обеспечить:
4.6.1. Оснащение кабинетов участковых врачей-педиатров согласно приказу Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям".
4.6.2. Организацию забора и доставку в соответствующий центр гигиены и эпидемиологии (приложение N 1) на лабораторное исследование материала надлежащего качества от больных гриппом иОРВИ, выявленных в организованных коллективах, а также от лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
4.6.3. Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических лекарственных препаратов".
4.6.4. Соблюдение в медицинских организациях температурного режима, режима проветривания, проведение текущей дезинфекции, соблюдение персоналом масочного режима при обслуживании больных.
4.7. Принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в стационарах и аптеках медицинских организаций.
5. Главным врачам ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России N 31, 38, 50, 51, 59, 71, 81, 91, 98, 101, 107, 172, комплекса Байконур:
5.1. Обеспечить проведение лабораторных исследований биологического материала, доставленного из медицинских организаций ФМБА России, на маркеры возбудителей гриппа, ОРВИ и других вирусных заболеваний.
5.2. Представить до 1 июля 2020 года в ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России по электронной почте fmba-gcge@mail.ru информацию в соответствии с приложением N 5*.
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
6. Главному врачу ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России Богдану С.А.:
6.1. Оказывать организационно-методическую помощь медицинским организациям, подведомственным ФМБА России, по вопросам лабораторной диагностики и профилактики гриппа.
6.2. Обеспечить:
6.2.1. Готовность противоэпидемических бригад для оказания практической помощи при осложнении эпидемической ситуации по гриппу на территориях, подлежащих обслуживанию ФМБА России.
6.2.2. Проведение лабораторной расшифровки возбудителя вирусных инфекций из биологического материала, поступающего из медицинских организаций ФМБА России, указанных в приложении N 1.
6.2.3. Ежемесячный сбор и обобщение информации об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых на объектах и территориях обслуживания ФМБА России, в преддверии и в период эпидемического подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2019-2020 гг. (приложение N 2).
6.2.4. Еженедельное (по понедельникам, следующим за отчётной неделей) представление информации о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями по отчётной форме N 1-грипп, дополненной возбудителями (приложение N 3), в Управление надзора и контроля в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России и Управление здравоохранения и промышленной медицины ФМБА России (e-mail: lezheninAV@nic-itep.ru, fmbamed@mail.ru).
6.2.5. Ежемесячное (к 1 числу месяца, следующего за отчётным) представление информации о ходе иммунизации против гриппа (приложение N 4) в Управление надзора и контроля в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России и Управление здравоохранения и промышленной медицины ФМБА России (e-mail: lezheninAV@nic-itep.ru, fmbamed@mail.ru).
7. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителей руководителя ФМБА России Романова В.В. и Мирошникову Ю.В.
Руководитель
В.В.Уйба
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Головной центр гигиены и эпидемиологии
http://www.gcgie.ru/,
по состоянию на 17.09.2019
