Председателю Жилищного комитета | ||||||
от | , | |||||
(Ф.И.О. полностью) | ||||||
, | ||||||
(Ф.И.О. полностью) | ||||||
, | ||||||
проживающего(их) | ||||||
, | ||||||
(индекс, почтовый адрес) | ||||||
Адрес электронной почты: | ||||||
(не обязателен для заполнения) | ||||||
Контактные телефоны: | ||||||
Заявление | |||||||||||||||
Я, | , | , | , | ||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (родственные отношения) | ||||||||||||||
и члены моей семьи: | |||||||||||||||
, | , | , | |||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (родственные отношения) | ||||||||||||||
, | , | , | |||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (родственные отношения) | ||||||||||||||
прошу(сим) продать мне (нам) целевым назначением жилое помещение: квартиру/комнату N ___ площадью ___ в ___ комнатной коммунальной квартире | |||||||||||||||
(ненужное зачеркнуть) | |||||||||||||||
общей площадью | , жилой площадью | по адресу: Санкт-Петербург, | |||||||||||||
(далее - жилое помещение), на основании Закона Санкт-Петербурга от 05.04.2006 N 169-27 "О порядке и условиях продажи жилых помещений государственного жилищного фонда Санкт-Петербурга". | |||||||||||||||
На учете нуждающихся в улучшении жилищных условий | |||||||||||||||
не состою(им) | |||||||||||||||
состою(им) с __________________. | |||||||||||||||
(нужное отметить знаком - V). | |||||||||||||||
В соответствии с Закона Санкт-Петербурга от 05.04.2006 N 169-27 "О порядке и условиях продажи жилых помещений государственного жилищного фонда Санкт-Петербурга" прошу(сим) предоставить мне (нам) указанное жилое помещение с рассрочкой платежа сроком на _____ месяцев (заполнить в случае продажи с рассрочкой). | |||||||||||||||
. | |||||||||||||||
(подпись заявителя) | |||||||||||||||
С перечнем оснований для отказа в предоставлении государственной услуги ознакомлен(ы) | |||||||||||||||
. | |||||||||||||||
(подпись заявителя) | |||||||||||||||
Опись сдаваемых документов: | |||||||||||||||
N п/п | Наименование | Кол-во листов |
" | " | 20 | г. | |||||||||
(подпись заявителя) | ||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||
(подпись заявителя) | ||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||
(подпись заявителя) | ||||||||||||
Заявление написано в присутствии должностного лица | ||||||||||||
Дата | ||||||||||||
(должность лица, принявшего документы) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||
Уведомление о предоставлении государственной услуги/отказе/о стоимости и о заключении договора купли-продажи жилого помещения прошу: | ||||||||||||
направить по почте; | ||||||||||||
выдать в МФЦ (в случае подачи документов в МФЦ); | ||||||||||||
выдать в СПб ГБУ "Горжилобмен"; | ||||||||||||
выдать в Жилищном комитете (для категорий граждан, указанных в пункте 1.2.9 настоящего Административного регламента). | ||||||||||||