Недействующий

Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки по предоставлению государственной услуги по лицензированию образовательной деятельности (с изменениями на 20 мая 2020 года) (утратил силу с 27.02.2021 на основании приказа Рособрнадзора от 24.12.2020 N 1280)

     Приложение N 12
к Административному регламенту
Федеральной службы по надзору
в сфере образования и науки
по предоставлению государственной
услуги по лицензированию
образовательной деятельности,
утвержденному приказом
Федеральной службы по надзору
в сфере образования и науки
от 29 июля 2019 года N 1109

     

Форма


Федеральная служба по надзору
в сфере образования и науки

    

Заявление
о предоставлении сведений о лицензии на осуществление образовательной деятельности

Прошу предоставить сведения о лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности, выданной Федеральной службой по надзору в сфере

образования и науки

,

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата)

от

"

"

20

г. N

серия

, номер бланка

,

(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности)

и приложении (приложениях) N

к ней.

Номер телефона (факса) руководителя юридического лица/физического лица

Адрес электронной почты руководителя юридического лица/физического лица (при наличии)

Прошу направить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной

деятельности в форме электронного документа: да/нет

Дата заполнения

"

"

20

г.

(должность руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица)

(подпись руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица/физического лица)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица/физического лица)

М.П.



Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"