О методических рекомендациях по проведению вакцинопрофилактики, с целью практического использования для решения вопроса возможности проведения профилактических прививок при подозрении риска развития поствакцинального осложнения

Вакцина

Осложнение от инфекционного заболевания

Частота развития (на 1000 случаев заболе-
вания)

Осложнения на прививку

Частота развития (на 1000 введенных доз вакцины)

Кратность различия

БЦЖ

Смерть от туберкулеза

375

Гнойный лимфаденит

0,1-1

~750

Генерализованный БЦЖит

0,001-0,03

~25000

БЦЖ-остеит

0,01

37500

АКДС

Коклюш

Смерть

10-40 среди детей до 4 лет

Пневмония

100

Коллаптоидная реакция

0,057-0,25

Судороги

20

Фебрильные судороги

0,08-0,6

~70

Афебрильные судороги

0,06

333

Энцефало-
патия

4

Энцефалопатия

0,0003-
0,0053

~7000

Пронзительный крик (>3 ч)

35

Дифтерия

Смерть

100-200

Анафилактический шок

0-0,001

~150000

Столбняк

Смерть

170-428

~300000

АС, АДС

Дифтерия

Смерть

100-200

Неврит плечевого нерва

0,005-0,01

~20000

Анафилактический шок

0,0004-0,01

~200000

Столбняк

Смерть

170-428

Асептический абсцесс

0,006-0,01

~40000

Против гепатита В

Смерть

100

Анафилактический шок

0,001-
0,002

~60000

Хронический гепатит В

5-10

~5000

300-500 у детей, инфициро-
ванных до 6 лет

~270000

Цирроз/Рак печени

150-250

~150000

Против полиомиелита

Смерть

0,5-1

50-300 при парали-
тической форме

ОПВ*:
Вакциноассоцииро-
ванный полиомиелит

0,0003-
0,0004;

0,0013
(при введении
1-ой дозой)

~2000;

~500
(при введении первой дозой)

Вялый паралич

До 10

~28500;

~7000

ИПВ*

Нет

Против пневмококковой инфекции

Смерть от пневмонии

50-100

Анафилактическая реакция**

Не доказано на сегодняшний день

Смерть от сепсиса

200

Коллаптоидная реакция**

Не доказано на сегодняшний день

Смерть от менингита

250-300

Против кори, паротита, краснухи

Смерть

Корь

2-100

Паротит

5-15

Краснуха

0,1-10

Энцефа-
ломиелит/
энце-
фалит

Корь

0,5-1

4-6

Энцефаломиелит

0,001

~3000

Паротит

0,2-3

~1500

Краснуха

0,2

~200

Энцефалопатия

3,3

Энцефалопатия

0,001

3000

Тромбоцитопения

3,3

Тромбоцитопения

0,025-
0,03

~120

Пневмония

50-100

Анафилактический шок

0,001-
0,01

~35000

Глухота

0,05

~30

Против ветряной оспы

Смерть

0,01-0,02

Менингоэнцефалит

2

Менингоэнцефалит

0,002

~1000

Опоясывающий герпес в старш.возр.

100-200

~75000

Пневмония, бронхит

200

~100000

Стрептодермия

450

~225000

ВПЧ-вакцина***

Рак шейки матки

У 50-100 инфициро-
ванных

Анафилактическая реакция

0,002

0,0017-
0,0026

~37500

Сокращения:

* ОПВ - оральная полиомиелитная вакцина (живая ослабленная); ИПВ - инактивированная (убитая) полиомиелитная вакцина

** Для 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины, предназначенной для обеспечения Национального календаря профилактических прививок РФ

*** Вакцина против вируса папилломы человека, вызывающего рак шейки матки и другие виды злокачественных заболеваний генитальной области

Источники (адаптировано из):

Специалисты о прививках, интернет-ресурс при поддержке МЗ РФ, ссылка: http://www.yaprivit.ru/o-vaccinah/

Лакоткина Е.А., Харит С.М., Черняева Т.В., Брусов Н.К. Поствакцинальные осложнения (клиника, диагностика, лечение, профилактика). - Пособие практического врача, СПб: Санкт-Петербургский медицинский информационно-аналитический центр, 2004. - 79 с.

А.Н.Мац (НИИ вакцин и сывороток им.И.И.Мечникова РАМН) - Врачам об антипрививочном движении и его вымыслах в СМИ.

WHO Global Vaccine Safety Essential Medicines & Health Products 20, Avenue Appia, CH-1211 Geneva 27 Switzerland. Information Sheet observed rate of vaccine reactions Diphteria, Pertussis, Tetanus Vaccines. May 2014. http://www.who.int/vaccine_safety/initiative/tools/DTP_vaccine_rates_information_sheet.pdf?ua=1

Позиция ВОЗ по вакцинам, ссылка: http://www.who.int/immunization/documents/positionpapers/ru/

Инструкция по применению 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины ЛП-000798-041016

Учебное пособие ВОЗ по основам безопасности вакцин, 2015 г. ссылка: http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0007/292759/Vaccine-safety-messages-ru.pdf.

Нервные болезни. Учебное пособие. Под ред. Яроша А. А. - 1985.- 483 с.