Наименование территории по | Код терри- | Всего | из них международные | в том числе от населения в адрес физического лица | ||||||
месту нахождения филиала | тории по ОКАТО | Всего | из них международные | |||||||
коли- | сумма, тыс руб | коли- | сумма, тыс руб | коли- | сумма, тыс руб | коли- | сумма, тыс руб | |||
А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
Всего | ||||||||||
в том числе: республикам в составе Российской Федерации, краям, областям, автономным округам, автономным областям, городам федерального значения | ||||||||||
Должностное лицо, ответственное за предоставление первичных статистических данных (лицо, уполномоченное предоставлять первичные статистические данные от имени юридического лица) | |||||||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) | |||||||||||
E-mail: | " | " | 20 | год | |||||||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) |