Действующий

Об утверждении Порядка осуществления и финансирования деятельности, связанной с перевозкой несовершеннолетних, самовольно ушедших из семей, организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательных организаций, организаций социального обслуживания в пределах территории Ленинградской области (с изменениями на 7 декабря 2022 года)

Приложение 1
к Порядку...



(Форма)

Акт приема-передачи несовершеннолетнего

Я,

(должность, фамилия, имя, отчество)

,

"

"

20

г. в

"

"

ч

"

"

мин

передал несовершеннолетнего

(фамилия, имя, отчество; при передаче

в специализированное учреждение (организацию)

для детей указывается полное наименование учреждения (организации),

фамилии должностных лиц; при передаче родителю (законному представителю)

указываются фамилия, имя, отчество, степень родства, серия и номер паспорта,

.

когда и кем выдан, место жительства лица, принявшего несовершеннолетнего)

Вместе с несовершеннолетним переданы следующие вещи, предметы, деньги, ценности,

документы

(перечислить)

.

Примечания:

Сдал

(должность, фамилия, имя, отчество, подпись лица, передавшего несовершеннолетнего)

Принял

(фамилия, имя, отчество, подпись лица, принявшего несовершеннолетнего)

"

"

20

г.

"

"

20

г.

(печать учреждения, передавшего несовершеннолетнего)

(печать учреждения, принявшего несовершеннолетнего/подпись родителей (иной законный представитель)