В целях снижения материнской, младенческой и детской смертности планируется ряд преобразований.
Создание перинатальных центров для оказания высококвалифицированной специализированной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным.
Строительство в развивающихся районах Санкт-Петербурга новых педиатрических и родовспомогательных учреждений с предусмотренными в них койками неонатальной реанимации и интенсивной терапии.
Проведение технического переоснащения отделений реанимации и интенсивной терапии родильных домов, детских городских больниц, капитальный ремонт корпусов, благоустройство их территории.
Совершенствование формирования маршрутов наблюдения и лечения беременных женщин, детей, в том числе родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, организация отделений для реабилитации таких детей.
Повышение квалификации врачей-неонатологов, неонатальных реаниматологов и анестезиологов-реаниматологов по проблемам реанимации и интенсивной терапии новорожденных и новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела.
В целях улучшения демографической ситуации в Санкт-Петербурге в рамках системы охраны здоровья матери и ребенка также необходимо:
на основе межведомственного взаимодействия осуществлять дальнейшее развитие новых организационных форм службы охраны материнства и детства - молодежных консультаций, центров (отделений) репродуктивного здоровья и медико-социальной помощи подросткам;
совершенствование системы наблюдения за детьми первого года жизни в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, включая использование современных медицинских и организационных технологий по прогнозированию развития угрожающих состояний для ребенка, по лечению и реабилитации детей с патологическими состояниями, которые могут привести к инвалидизации и смерти ребенка;
улучшение работы с семьей по пропаганде здорового образа жизни, воспитанию здорового ребенка, профилактике травматизма и несчастных случаев;
развитие новых организационных форм работы в поликлиниках с приоритетом оказания профилактической медицинской помощи детям раннего возраста (отделение абилитации, профилактическое отделение).
Система профилактики должна выстраиваться исходя из нескольких уровней: начинаясь еще до рождения ребенка (планирование семьи, контроль факторов риска беременности и родов, скрининг врожденной патологии), она должна продолжаться в дошкольный и школьный периоды (выявление факторов риска среды развития, организация питания, иммунопрофилактика, комплексная диагностика нарушений здоровья и симптомов заболеваний, стимуляция развития детей). В случае развития хронических заболеваний необходима диагностика и ранняя профилактика факторов риска их обострения.
Исполнение мероприятий региональной Программы позволит достичь в Санкт-Петербурге к 2024 году следующих результатов:
1. Снижение младенческой смертности на 1000 новорожденных, родившихся живыми, - до 3,2.
2. Увеличение доли преждевременных родов на сроках беременности 22-37 недель, состоявшихся в перинатальных центрах, - до 12%.
3. Снижение смертности детей в возрасте 0-4 года на 1000 новорожденных, родившихся живыми, - до 4,4.
4. Снижение смертности детей в возрасте 0-17 лет на 100000 детей соответствующего возраста - до 45.
5. Увеличение доли посещений медицинских организаций в профилактических целях - до 51,0%.
6. Увеличение доли детей в возрасте 0-17 лет, охваченных профилактическими осмотрами, - 95,5%.
7. Увеличение доли взятых на диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани - до 90,0%.
8. Увеличение доли взятых на диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата - до 90,0%.
9. Увеличение доли взятых на диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов кровообращения - до 90,0%.
10. Увеличение доли взятых на диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения - до 90,0%.
11. Увеличение доли взятых на диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ - до 90,0%.
12. Повышение удовлетворенности населения доступностью и качеством оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях путем создания новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, основанную на принципах бережливого производства.
13. Улучшение укомплектованности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), врачами-педиатрами - до 86,2%.
14. Увеличение количества (доли) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям - до 95%.
15. Увеличение числа выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений - до 95%.