Об утверждении порядка рассмотрения декларации о характеристиках объекта недвижимости, в том числе ее формы (утратил силу с 01.03.2022 на основании приказа Минэкономразвития России от 14.01.2022 N 11)

N п/п

В государственное бюджетное учреждение

Наименование характеристики

Значение, описание

1

Основные характеристики объекта недвижимости

1.1

Вид объекта недвижимости

1.2

Кадастровый номер

1.3

Реквизиты выписки из Единого государственного реестра недвижимости (далее - ЕГРН)

2

Сведения о заявителе

2.1

Фамилия, имя, отчество физического лица; наименование юридического лица

2.2

Почтовый адрес

2.3

Адрес электронной почты

2.4

Телефон для связи

3

Сведения о представителе заявителя

3.1

Фамилия, имя, отчество физического лица; наименование юридического лица

3.2

Реквизиты документа, удостоверяющего полномочия

3.3

Почтовый адрес

3.4

Адрес электронной почты

3.5

Телефон для связи

4

Цели представления декларации

4.1

Декларация подается с целью доведения информации о характеристиках объекта недвижимости

4.2

Декларация подается с целью предоставления отчета об определении рыночной стоимости объекта недвижимости

5

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

(дата)

6

Согласие на обработку персональных данных

(наименование бюджетного учреждения, осуществляющего обработку персональных данных)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта персональных данных)

(адрес места жительства субъекта персональных данных)

(документ, удостоверяющий личность субъекта персональных данных, его серия и номер, дата выдачи и выдавший орган)

Подтверждаю согласие на обработку моих персональных данных, предусмотренную пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст.3451; 2009, N 48, ст.5716; 2011, N 31, ст.4701; 2014, N 23, ст.2927), в целях рассмотрения декларации о характеристиках объекта недвижимости бюджетным учреждением, наделенным полномочиями, связанными с определением кадастровой стоимости, созданным субъектом Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 3 июля 2016 г. N 237-ФЗ "О государственной кадастровой оценке".

Мне известно, что настоящее согласие действует бессрочно и что согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме.

(подпись)

(фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)

(дата)