ФОРМА
УВЕДОМЛЕНИЕ
о заключении трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства)
Настоящее уведомление предоставляется в: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование территориального органа МВД России на региональном уровне) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Статус работодателя или заказчика работ (услуг) | (нужное отметить | Х | или | V | ): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- юридическое лицо | - иное лицо, чья профессиональная деятельность в | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- индивидуальный предприниматель | - представительство иностранного юридического лица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- адвокат, учредивший адвокатский кабинет | - филиал иностранного юридического лица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- физическое лицо - гражданин | - частный нотариус | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1. Основной вид экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(кодовое обозначение вида) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.2. Сведения о работодателе или заказчике работ (услуг): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование юридического лица/филиала иностранного юридического лица/представительства иностранного юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя/адвоката, учредившего адвокатский кабинет/частного нотариуса/физического лица - гражданина Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц, для филиалов или представительств иностранных юридических лиц - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
номер документа, подтверждающего факт аккредитации филиала или представительства иностранного юридического лица, для индивидуальных предпринимателей - государственный регистрационный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оборотная сторона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей, для частных нотариусов - номер лицензии на право нотариальной деятельности, для физического лица - наименование документа, удостоверяющего личность, его серия и номер, кем и когда выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, ИНН (при наличии), КПП (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(место нахождения (для физического лица - адрес фактического места жительства) работодателя или заказчика работ (услуг): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, квартира/офис) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Контактный телефон: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), с которым работодателем или заказчиком работ (услуг) заключен трудовой договор или гражданско-правовой договор на выполнение работ (оказание услуг): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1. Фамилия | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.2. Имя | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.3. Отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.4. Гражданство | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.5. Место рождения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(при наличии сведений) | (государство, населенный пункт) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.6. Дата рождения: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.7. Документ, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
удостоверяющий | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
личность: | (наименование) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия | N | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
выдачи | (число) | (месяц) | (год) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кем выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.8. Номер миграционной карты | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата выдачи | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.9. Адрес постановки на учет по месту пребывания или адрес регистрации по месту жительства (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, квартира) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата постановки на учет по месту | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
пребывания или регистрации по месту жительства | (число) | (месяц) | (год) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Сведения о разрешении на работу или патенте, на основании которых иностранный гражданин (лицо без гражданства) осуществляет трудовую деятельность (не заполняется в случае осуществления трудовой деятельности без разрешения на работу или патента, а также в случае заключения трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства), привлекаемым к трудовой деятельности в качестве высококвалифицированного специалиста в соответствии со статьей 13_2 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
документа | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия | N | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
выдачи | (число) | (месяц) | (год) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кем выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Срок действия | по | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.1. Трудовая деятельность осуществляется иностранным гражданином (без гражданства) без разрешения на работу или патента на основании (не заполняется в случае осуществления трудовой деятельности на основании разрешения на работу или патента) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование международного соглашения или ссылка на акт законодательства Российской Федерации, предусматривающие осуществление трудовой деятельности без разрешения на работу или патента) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.2. Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) по трудовому или гражданско-правовому договору: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оборотная сторона
3.3. Трудовая деятельность осуществляется иностранным гражданином (лицом без гражданства) на основании | (нужное отметить | V | или | Х | ): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
трудового договора | гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата заключения с иностранным гражданином (лицом без гражданства) трудового договора или | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
гражданско-правового договора на выполнение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
работ (оказание услуг): | (число) | (месяц) | (год) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.4. Адрес места осуществления трудовой деятельности принятого на работу иностранного гражданина (лица без гражданства): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, квартира/офис) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Об ответственности за сообщение ложных сведений в уведомлении или предоставление поддельных документов предупрежден. С обработкой, передачей и хранением персональных данных согласен. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, уполномоченного от имени работодателя (заказчика работ, услуг) подписывать уведомление (для физического лица - подпись и фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
для печати | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Уведомление подано по доверенности N | от " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Паспортные данные лица, подавшего уведомление по доверенности: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия: | Номер: | Выдан: " | " | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кем выдан: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись лица, подающего уведомление по доверенности) |