Об утверждении Административного регламента предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации и его территориальными органами государственной услуги по выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал (с изменениями на 23 сентября 2020 года) (редакция, действующая с 1 января 2021 года)
Приложение N 4
к Административному регламенту предоставления
Пенсионным фондом Российской Федерации и его
территориальными органами государственной услуги по выдаче
государственного сертификата
на материнский (семейный) капитал
Рекомендуемый образец
РЕШЕНИЕ
о выдаче (об отказе в выдаче) государственного сертификата на материнский (семейный) капитал
от | N |
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации) | |||||||||
рассмотрел заявление гр. | , | ||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) | |||||||||
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) | , | ||||||||
| |||||||||
размере | |||||||||
(сумма материнского (семейного) капитала | |||||||||
цифрами и прописью на дату выдачи сертификата) | |||||||||
в связи с рождением (усыновлением) | |||||||||
(нужное подчеркнуть) | (указать очередность рождения (усыновления) | ||||||||
ребенка: | |||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||
дата рождения ребенка) | |||||||||
| |||||||||
капитал в связи с рождением (усыновлением) | |||||||||
(нужное подчеркнуть) | (указать очередность рождения (усыновления) | ||||||||
ребенка: | |||||||||
(фамилия, имя, отчество, | |||||||||
дата рождения ребенка) | |||||||||
по следующим основаниям: | |||||||||
(указать основания) | |||||||||
М.П. | Руководитель территориального | ||||||||
органа ПФР | |||||||||
(подпись, расшифровка подписи) | |||||||||
________________
Заполняется одно из значений.