Действующий

Об утверждении Положения о порядке и размерах выплаты денежного вознаграждения гражданам, добровольно сдавшим незаконно хранящиеся у них оружие и боеприпасы, взрывчатые вещества и взрывные устройства (с изменениями на 4 июля 2024 года)

Приложение 1

к Положению о порядке и размерах

выплаты денежного вознаграждения

гражданам, добровольно сдавшим

незаконно хранящиеся у них оружие

и боеприпасы, взрывчатые вещества

и взрывные устройства

Форма

В Главное управление региональной

безопасности Московской области

от

(фамилия, имя, отчество гражданина)

ИНН

вид документа, удостоверяющего личность

серия

номер

когда выдан

адрес места регистрации

индекс

город

улица

дом

корпус

квартира

номер телефона

    

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выплатить мне денежное вознаграждение за добровольно сданные незаконно хранящиеся огнестрельное оружие, боеприпасы, взрывчатые вещества и взрывные устройства:

(наименование типа огнестрельного оружия, боеприпасов,

взрывчатых веществ и взрывных устройств)

     Причитающееся мне денежное вознаграждение прошу перечислить на расчетный счет:

(наименование кредитной организации, ее реквизиты (БИК, КПП, ИНН)

расчетный счет отделения кредитной организации (банка)

корреспондентский счет кредитной организации

(дата)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Согласен на обработку персональных данных, указанных в заявлении, Главным управлением региональной безопасности Московской области, расположенным по адресу: бульвар Строителей, д.1, г.Красногорск, Московская область, 143407, в целях предоставления вознаграждения за добровольно сданное огнестрельное оружие (боеприпасы, взрывчатые вещества, взрывные устройства). Мне известно о праве отзыва согласия на обработку моих персональных данных путем подачи письменного заявления в Главное управление региональной безопасности Московской области.

(дата)

(подпись)

(Ф.И.О.)