Формы исполнительной документации
1 Форма протокола бурения скважины
Протокол бурения скважины методом горизонтального направленного бурения
(заполняется на каждую скважину)
Наименование строительной организации, юридический и почтовый адреса, контактные телефоны | ||||||
Объект (наименование, шифр) | ||||||
Адрес производства работ | ||||||
Наименование перехода методом ГНБ | ||||||
Вид прокладываемой методом ГНБ коммуникации | ||||||
Фирма-производитель и наименование установки ГНБ | ||||||
Длина одной буровой штанги, м | ||||||
Система локации, тип зонда | ||||||
Должность, инициалы, фамилия лица, ответственного за составление протокола бурения | ||||||
Должность, инициалы, фамилия руководителя буровых работ |
Таблица 1
Номер штанги | Длина пилотной скважины, м | Угол наклона буровой головки, % | Глубина нахождения буровой головки, см | Примечание (фиксирование ориентиров по профилю бурения) |
1 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
Примечания
|
Характеристики скважины: | |||||
Число расширений | |||||
пилотной скважины | Координаты точки входа | ||||
Диаметр окончательного | |||||
расширения, мм | Координаты точки выхода | ||||
Длина проложенного(ых) в | Дата начала работ - дата | ||||
скважину трубопровода(ов), м | окончания работ | ||||
Подпись лица, ответственного за составление протокола | |||||
бурения | |||||
Подпись руководителя буровых | |||||
работ | |||||
М.П. |
(Измененная редакция, Изм. N 1).
2 Форма акта приемки пилотной скважины
Строительство (ремонт) | ||
Объект | ||
АКТ N | |||||||||||||||||||||||
приемки пилотной скважины | |||||||||||||||||||||||
(основной, резервной) | |||||||||||||||||||||||
нитки подводного перехода | |||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||
Составлен представителями: | |||||||||||||||||||||||
подрядчика | , | ||||||||||||||||||||||
(должность, организация, инициалы, фамилия) | |||||||||||||||||||||||
технического надзора заказчика* | , | ||||||||||||||||||||||
(должность, организация, инициалы, фамилия) | |||||||||||||||||||||||
заказчика | |||||||||||||||||||||||
(должность, организация, инициалы, фамилия) | |||||||||||||||||||||||
в том, что проведенными промерами фактического положения пилотной скважины и контролем углов наклона и азимута во время бурения установлено: | |||||||||||||||||||||||
пилотная скважина на участке от ПК/км | до ПК/км | выполнена в соответствии | |||||||||||||||||||||
с проектной документацией, чертеж N | , | ||||||||||||||||||||||
принята и считается готовой для производства работ по расширению пилотной скважины. | |||||||||||||||||||||||
Ведомость проектных и фактических отметок пилотной скважины по оси подводного перехода | |||||||||||||||||||||||
прилагается. | |||||||||||||||||||||||
Представитель подрядчика | |||||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||
Представитель технического | |||||||||||||||||||||||
надзора заказчика* | |||||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||
Представитель заказчика | |||||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (дата) |
________________
* Приводится и заполняется в случае осуществления технического надзора специализированной организацией по договору с заказчиком.
3 Форма акта приемки расширенной скважины и готовности ее под протягивание трубопровода
Строительство (ремонт) | ||
Объект | ||
АКТ N | |||||||||||||||||||||||
Акт приемки расширенной скважины | |||||||||||||||||||||||
(основной, резервной) | |||||||||||||||||||||||
нитки подводного перехода | |||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||
Составлен представителями: | |||||||||||||||||||||||
подрядчика | , | ||||||||||||||||||||||
(должность, организация, инициалы, фамилия) | |||||||||||||||||||||||
технического надзора заказчика* | , | ||||||||||||||||||||||
(должность, организация, инициалы, фамилия) | |||||||||||||||||||||||
заказчика | |||||||||||||||||||||||
(должность, организация, инициалы, фамилия) | |||||||||||||||||||||||
в том, что расширение пилотной скважины на участке от ПК/км | до ПК/км | ||||||||||||||||||||||
выполнено | |||||||||||||||||||||||
в соответствии с проектной документацией, N | , | ||||||||||||||||||||||
Скважина расширена до диаметра | мм, принята и считается готовой для | ||||||||||||||||||||||
производства работ по протягиванию трубопровода. | |||||||||||||||||||||||
Представитель подрядчика | |||||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||
Представитель технического | |||||||||||||||||||||||
надзора заказчика* | |||||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||
Представитель заказчика | |||||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (дата) |
________________
* Приводится и заполняется в случае осуществления технического надзора специализированной организацией по договору с заказчиком.