к распоряжению
Главгосстройнадзора
Московской области
от 29 мая 2017 года N 15
форма N 9
АКТ приемки благоустройства и озеленения объекта капитального строительства | |||||||||||||
г. | " | " | 201 | г. | |||||||||
(наименование и адрес объекта) | |||||||||||||
Комиссия в составе | Заказчика (застройщика) | ||||||||||||
представителей: | |||||||||||||
(указать организацию, | |||||||||||||
должность, Ф.И.О.) | Генерального подрядчика | ||||||||||||
Проектной организации | |||||||||||||
Субподрядной организации | |||||||||||||
Эксплуатирующей организации | |||||||||||||
УСТАНОВИЛИ | |||||||||||||
Благоустройство и озеленение выполнены в объеме, соответствующем проектно-сметной документации, и имеют следующие показатели: |
N | Перечень элементов | Ед. | Объемы работ | ||||
п/п | благоустройства и озеленения | изм. | по проекту | фактически | не выполнено | ||
I. | Благоустройство | ||||||
1.1. | Дорожно-тропиночная сеть | ||||||
1. | Подъездная дорога к объекту | кв.м | |||||
2. | Внутренние проезды | кв.м | |||||
3. | Специальные дорожки (велодорожки и др.) | кв.м | |||||
4. | Пешеходные дорожки | кв.м | |||||
5. | Тротуары | кв.м | |||||
6. | Отмостки | кв.м | |||||
7. | Камни бортовые | п.м | |||||
8. | Камни газонные | п.м | |||||
9. | Прочее | ||||||
1.2. | Плоскостные сооружения | ||||||
1. | Детская площадка | кв.м | |||||
2. | Спортивная площадка | кв.м | |||||
3. | Площадка для отдыха | кв.м | |||||
4. | Площадка для мусоросборников | кв.м | |||||
5. | Хозяйственная площадка | кв.м | |||||
6. | Открытая автостоянка | кв.м | |||||
м. м | |||||||
7. | Прочие площадки (для выгула домашних животных и др.) | кв.м | |||||
1.3. | Малые архитектурные формы | ||||||
1. | Детские комплексы игровые (детский городок) | шт. | |||||
2. | Стационарное спортивное оборудование | шт. | |||||
3. | Песочницы | шт. | |||||
4. | Скамьи | шт. | |||||
5. | Беседки | шт. | |||||
6. | Навесы | шт. | |||||
7. | Перголы | шт. | |||||
8. | Ландшафтные скульптуры | шт. | |||||
9. | Урны стационарные | шт. | |||||
10. | Контейнеры для мусора | шт. | |||||
11. | Ограды, ограждения декоративные | п.м | |||||
12. | Фонтаны | шт. | |||||
13. | Прочее | ||||||
1.4. | Элементы организации рельефа | ||||||
1. | Подпорные стенки | кв.м | |||||
2. | Укрепления откосов | кв.м | |||||
3. | Прочее | ||||||
II. | Зеленые насаждения в пределах участка строительства | ||||||
1. | Сохранение, пересадка деревьев и кустарников | ||||||
1.1. | Деревья, сохранение | шт. | |||||
1.2. | Деревья, пересадка | шт. | |||||
1.3. | Кустарники, сохранение | шт. | |||||
1.4. | Кустарники, пересадка | шт. | |||||
2. | Озеленение территории | ||||||
2.1. | Посадка деревьев, всего | шт. | |||||
в том числе по видовому составу | шт. | ||||||
шт. | |||||||
шт. | |||||||
шт. | |||||||
шт. | |||||||
шт. | |||||||
2.2. | Посадка кустарников, всего | шт. | |||||
в том числе по видовому составу | шт. | ||||||
шт. | |||||||
шт. | |||||||
шт. | |||||||
шт. | |||||||
2.3. | Формирование газонов, всего | кв.м | |||||
в том числе | газонная решетка | кв.м | |||||
2.4. | Устройство цветников, всего | кв.м | |||||
в том числе | однолетники | кв.м/шт. | |||||
многолетники | кв.м/шт. | ||||||
РЕШИЛИ | ||||||||
Благоустройство и озеленение | быть предъявлены | |||||||
(могут, не могут) | ||||||||
Главгосстройнадзору Московской области. | ||||||||
Представитель | ||||||||
Заказчика (Застройщика) | ||||||||
(должность) | (подпись, заверенная печатью) | (Ф.И.О.) | ||||||
Представитель проектной | ||||||||
Организации | ||||||||
(должность) | (подпись, заверенная печатью) | (Ф.И.О.) | ||||||
Представитель генподрядчика | ||||||||
(должность) | (подпись, заверенная печатью) | (Ф.И.О.) | ||||||
Представитель субподрядчика | ||||||||
(должность) | (подпись, заверенная печатью) | (Ф.И.О.) | ||||||
Представитель | ||||||||
эксплуатирующей организации | ||||||||
(должность) | (подпись, заверенная печатью) | (Ф.И.О.) | ||||||
М.П. | ||||||||
Акт подписывают руководители организаций, участвующих в приемке благоустройства и озеленения. |