Об утверждении Административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по комплектованию государственных образовательных учреждений, реализующих образовательную программу дошкольного образования, находящихся в ведении администраций районов Санкт-Петербурга (с изменениями на 20 апреля 2021 года) (утратило силу с 3 ноября 2021 года на основании распоряжения Комитета по образованию Санкт-Петербурга от 29 октября 2021 года N 2977-р)

Форма заявления о зачислении ребенка в образовательное учреждение

Руководителю

(полное наименование ОУ)

(фамилия, имя, отчество руководителя)

от

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

Адрес регистрации

(документ, удостоверяющий личность заявителя (N, серия, дата выдачи, кем выдан))

(документ, подтверждающий статус законного представителя ребенка
(N, серия, дата выдачи, кем выдан))

Контактные телефоны:

Заявление

Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) -

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка)

(свидетельство о рождении ребенка (N, серия, дата выдачи, кем выдан)

(дата и место рождения)

(место регистрации ребенка)

(место проживания ребенка)

в

(наименование ОУ)

в группу

с

(вид группы)

язык образования

.

С лицензией образовательного учреждения (наименование) (далее - ОУ) на право реализации образовательной деятельности, уставом ОУ, образовательной программой, реализуемой в ОУ, ознакомлен.

Дата

Подпись

Даю согласие на обработку персональных данных моих и ребенка

Ф.И.О. ребенка

Дата

Подпись

Даю согласие на обучение моего ребенка,

,

(Ф.И.О. ребенка)

по адаптированной образовательной программе дошкольного образования

Дата

Подпись