Вопрос | Возможные причины | Рекомендации |
Похудели ли Вы на 5 кг и более за последние 6 месяцев? | Депрессия, саркопения, синдром мальнутриции, отсутствие зубов и зубных протезов, заболевания ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, снижение функциональной активности, сенсорные дефициты, полипрагмазия, когнитивные нарушения, социальная дезадаптация, одиночество, низкий уровень дохода, соматические заболевания | - Регулярная физическая активность; - Рациональное питание; - Направление на зубопротезирование; - Направление в центры социального обслуживания, в том числе, привлечение социальной службы для организации доставки пищевых продуктов; - Для исключения соматических причин рекомендовать обследование у лечащего врача; |
Испытываете ли Вы какие-либо ограничения в повседневной жизни из-за снижения зрения или слуха? | Возрастные изменения органов зрения и слуха | - Направление к офтальмологу, ЛОР-врачу (офтальмологу) |
Были ли у Вас в течение последнего года травмы, связанные с падением? | Мышечная слабость, нарушение походки и равновесия, периферическая нейропатия, лекарственные средства, влияющие на ЦНС, антигипертензивные препараты, особенно при подборе терапии, полипрагмазия, снижение зрения, болевой синдром, когнитивные нарушения, депрессия, факторы окружающей среды (скользкий пол, плохое освещение, отсутствие перил на лестницах, узкие ступеньки и т.д.), опасное поведение, характерное для пожилых людей (например, переход улицы или железнодорожного полотна в неположенном месте) | - Рекомендации по организации безопасного быта; - Направление для коррекции зрения; - Использование вспомогательных средств при ходьбе (трости, ходунки); - Использование бедренных протекторов; - Обратить внимание на правильный подбор обуви для дома (нескользкая подошва, обязательны задники) и улицы (соответствие размера, использование в зимнее время противоскользящих накладок); - Прием препаратов кальция (в дозе 1000-1200 мг/день) и витамина Д (в дозе 800-1000 мг/сутки |
Есть ли у Вас проблемы с памятью, пониманием, ориентацией или способностью планировать? | Когнитивные нарушения | - Регулярная физическая активность; - Когнитивный тренинг (выполнение упражнений, направленных на тренировку когнитивных функций, например заучивание стихов, решение логических задач, разгадывание кроссвордов, изучение иностранных языков и т.д.); - Рекомендовать консультирование гериатром/неврологом или специалистом по нарушениям памяти по результатам теста Мини-Ког; |
Страдаете ли Вы недержанием мочи? | Возрастные изменения мочевых путей Лекарственные препараты Пролапс тазовых органов; Заболевания предстательной железы; Сопутствующие заболевания. Нарушением когнитивного и/или физического функционирования, действие психологических факторов | - Регулярная физическая активность, укрепление мышц тазового дна; - Уменьшение потребления кофеин-содержащих напитков; - Абсорбирующее белье; - Консультирование гериатра/уролога/гинеколога; |
Чувствуете ли Вы себя подавленным, грустным или встревоженным на протяжении последних недель? | Полиморбидность, деменция, злоупотребление седативными и снотворными средствами, одиночество, социальная изоляция | - В случае наличия большого депрессивного расстройства и/или суицидальных мыслей - консультация психиатра; - Направление пациента в территориальные центры социального обслуживания с целью организации досуга, преодоления социальной изоляции; - Консультирование гериатра; |
Испытываете ли Вы трудности в перемещении по дому или на улице? (Ходьба до 100 м/подъем на 1 лестничный пролет) | Мышечная слабость, заболевания суставов, периферическая нейропатия, заболевания ЦНС | - Регулярная физическая активность; - Использование вспомогательных устройств при ходьбе (трости, ходунки, кресла-каталки); - Консультирование ортопеда, невролога, гериатра. |