Об утверждении Административного регламента Комитета по природопользованию, охране окружающей среды и обеспечению экологической безопасности по исполнению государственной функции по осуществлению регионального государственного экологического надзора на территории Санкт-Петербурга при осуществлении хозяйственной и иной деятельности, за исключением деятельности с использованием объектов, подлежащих федеральному государственному экологическому надзору (с изменениями на 18 сентября 2020 года) (утратило силу с 01.01.2022 на основании распоряжения Комитета по природопользованию, охране окружающей среды и обеспечению экологической безопасности Санкт-Петербурга от 09.12.2021 N 799-р)

[На бланке Комитета]

АКТ N _______
обследования производственных объектов, используемых при осуществлении своей деятельности юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем

________________

     Производственные объекты - территории, здания, помещения, сооружения, оборудование, устройства, иные подобные объекты, транспортные средства, используемые юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями при осуществлении своей деятельности (часть 4.1 статьи 2 Закона).

"

"

20

г.

Санкт-Петербург

Обследование начато

"

"

20

в

час.

мин.

Обследование окончено

"

"

20

в

час.

мин.

В соответствии с положениями пунктов 5 и 6 статьи 2,

статьи 9

/статьи 10,

отметить нужное

статьи 12 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (далее - Закон), на основании Распоряжения органа государственного контроля

(надзора) о проведении

плановой/внеплановой выездной

проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя от

"

"

20

,

N

,

в рамках

проверки было осуществлено

плановой/внеплановой выездной

обследование производственных объектов, используемых при осуществлении своей деятельности юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем.

Акт обследования производственных объектов составлен:

должность, инициалы, фамилия лиц(а), составившего(их) акт

Обследуемый производственный объект:

наименование юридического лица, фамилия, инициалы индивидуального предпринимателя, адрес местонахождения

В присутствии:

должность, правовое положение, фамилия, инициалы присутствующего лица

при участии

должность, правовое положение, фамилия, инициалы участвующего лица

В результате обследования установлено:

Обследование проводилось с применением:

Указать применяемые способы фиксации

К настоящему акту прилагаются:

Лицо(а), составившее(ие) настоящий акт:

должность, фамилия, инициалы лица, составившего акт

подпись

Лица, участвующие в проверке:

должность, правовое положение, фамилия, инициалы участвующего лица

подпись

Присутствующие лица:

должность, правовое положение, фамилия, инициалы присутствующего лица

подпись

Акт составлен в _____ экземплярах, на _____ листах.

1 экз.

Находится в Комитете.

2 экз.

Передан

3 экз.

Передан

Копию настоящего акта получил(а):

должность, правовое положение, фамилия, инициалы лица, получившего акт

Дата получения акта

подпись